过敏性鼻炎,中医治疗分型和方药参考!

文 / 中医师郑芝环
2018-02-25 15:14

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎。其主要症状就是反复的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子发痒等,多数人会伴有皮肤容易过敏,皮肤搔痒,容易咽喉痒咳嗽,或者哮喘等问题;这些问题的发病机制很多就是跟过敏相关。

这种过敏反应很多时候是多因素产生的,比如遗传有关系,从小体质弱的人更容易发生过敏性反应;一些过敏原,比如动植物、海鲜类食物,花粉、螨虫、或者不良气体的刺激,都可能诱发过敏性反应,而产生过敏性鼻炎的症状。

治疗过敏性鼻炎,首先如果能够明确过敏原的,要尽量避免接触;目前西医对过敏性鼻炎也没有特效疗法,常规的治疗方法,比如抗过敏药物的使用,比如扑尔敏、氯雷他定片等等,有一些症状严重的,也会加用糖皮质激素。

中医对过敏性鼻炎的治疗,积累了丰富的经验,主要辨证分型如下:

1、脾肺气虚

主要症状:鼻塞流清涕,鼻痒,喷嚏,嗅觉减退;多伴有畏风怕冷,遇风寒发作明显,容易感冒,气短懒言,食欲不振,或伴有腹胀、腹泻,大便稀溏等,面色苍白,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。

治法:健脾益肺,补气固表。

方药:最常用的比如玉屏风散,用药如黄芪30克、白术15克、防风10克;伴有气虚明显的可以加用补中益气丸;兼有脾胃功能差的,可以合用健脾丸。

2、阳虚寒凝

主要症状:鼻塞,鼻痒,喷嚏,鼻流清涕;多伴有面色苍白,畏寒肢泠,夜尿频多,腰膝冷痛,神疲倦怠,不耐生冷,容易腹泻;舌淡胖,舌苔白,脉沉弱。

治法:温阳散寒

方药:比如选用四逆汤或麻黄附子细辛汤,桂枝汤等,以温阳散寒为主。

3、风寒闭阻

主要症状:鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞;多伴有畏寒、头痛或周身疼痛,容易反复感冒发作,遇风加重,舌淡苔白。

治法:祛风散寒

方药:比如苍耳子散,或小青龙汤。风寒闭阻,日久化热,再加入薄荷、石膏、黄芩等药物。

以上几种类型,常兼杂存在,总的治疗原则是温补阳气,祛风散寒,宣发肺气,以上方药,可根据症状的轻重,合并使用,能增强疗效。

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