发作起来真要病!过敏性鼻炎真的治不好吗?

文 / 湖南12320
2018-01-22 13:09

小康导读:过敏性鼻炎,是鼻科门诊最常见的疾病之一。很多人都有这个毛病,虽然平时看起来风平浪静,可是一旦发作起来,真的很要命。很多人有疑问,过敏性鼻炎,真的治不好了吗?今天我们就来聊聊过敏性鼻炎。

发作起来真要病!过敏性鼻炎真的治不好吗?

1、过敏性鼻炎,有没有办法根治呢?

到目前为止,过敏性鼻炎并没有根治的办法,但通过规范的药物治疗、或结合免疫治疗,可以得到有效控制,进而改善生活质量。

其中,药物治疗是对症,能缓解患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等不适的症状。

免疫治疗是对因,可以通过调节免疫功能,达到过敏原的免疫耐受,降低患者对过敏原的敏感性,从而减少鼻炎发作。

2、过敏性鼻炎,拖着不治会有危害吗?

很多人认为得了过敏性鼻炎,只不过是平时多打几个喷嚏、偶尔流些鼻涕,对生活并没太大影响,往往会拖延不治疗。

可是过敏性鼻炎并非小问题,一旦发展到中重度,症状会反复出现,白天影响工作学习、晚上无法安睡,使人痛苦不堪。

除此之外,患者很容易并发过敏性结膜炎、过敏性哮喘、以及中耳炎等,如果治疗不积极,严重影响生活质量。

发作起来真要病!过敏性鼻炎真的治不好吗?

3、为什么过敏性鼻炎会反复发作?

一方面与环境因素有关,过敏体质的人接触过敏原出现过敏反应,之后只要再接触过敏原,就会引发症状。

另一方面,如果患者没有得到规范治疗,或没有听医生的话用药,鼻炎也会复发,好似燃烧的火焰,药物可以压制,但如果不规律用药,就容易死灰复燃。

4、怎么判断过敏性鼻炎的严重程度?

一般根据患者临床表现,来区分严重程度:

1)如果鼻炎发作,一周内少于4天,或者连续发作不超过4周,为间歇性鼻炎;

如果发作时间较长,1周内发作超过4天、并且连续发作4周以上,就是持续性鼻炎了。

2)如果症状轻微,只是偶尔打打喷嚏,对患者的学习、工作、生活没有明显影响,就是轻度;

如果症状较明显,对生活质量影响很大,就是中重度鼻炎了。

3)另外,在临床中,医生还可以对患者的鼻分泌物做涂片检查,如果分泌物中嗜酸粒细胞或肥大细胞的比例高,就是发作期,是较重的。

发作起来真要病!过敏性鼻炎真的治不好吗?

5、雾霾天严重,要注意什么?

鼻炎患者不仅对过敏原敏感,对外界刺激物也很敏感,气味刺激和颗粒物刺激都有可能损伤黏膜,引发炎症反应。

因此雾霾天最好减少户外活动、佩戴口罩,减少鼻黏膜受雾霾颗粒刺激;

另外还能采用鼻腔冲洗的办法,清除已经进入鼻腔内的颗粒物,减少刺激。

6、用盐水冲洗鼻腔对鼻炎帮助大吗?

鼻腔冲洗是辅助措施,对于鼻炎患者,鼻腔黏膜是敏感脆弱的,因此在过敏季节采用鼻腔冲洗的方式对鼻腔黏膜做一个护理,是有一定好处的,推荐使用。

但要注意,鼻腔黏膜表面有一层黏液,具有保护作用,1天冲洗2次就好,如果过度,会破坏黏液的屏障作用,产生负面作用,所以冲洗不能频繁,不能破坏人体自身的保护屏障。

发作起来真要病!过敏性鼻炎真的治不好吗?

7、过敏性鼻炎可以用哪些药物治疗?

首先要从环境控制开始,不要接触过敏原、各种刺激物,但由于外界环境因素多样复杂,很难完全避免。

治疗过敏性鼻炎的主要手段是药物,临床用药包括鼻喷激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂,这几类药物针对过敏性鼻炎发生的不同环节发挥作用,总的来说,效果比较理想。

用什么药物,视病情轻重程度决定。

1)如果患者是轻度间歇性鼻炎,用一两种鼻喷激素加口服抗组胺药就能很好地缓解症状。

2)如果患者的鼻炎发展至轻度持续性或者中重度(间歇性及持续性)了,往往需要联合用药,在鼻喷激素和口服抗组胺药的基础上,加用鼻喷抗组胺药物、或者白三烯受体拮抗剂。

3)如果鼻塞特别严重,可以短期(不超过1周)使用鼻用减充血剂,可改善鼻腔通气,也有利于鼻喷激素更好地发挥作用;

如果鼻腔分泌物特别多,可用异丙托溴铵,抑制神经反射,减少分泌物产生,以缓解症状。

在治疗过程中,最重要的是要坚持规律用药,不能断断续续用药,更不能看效果不错就自行停药,这些都会大大影响用药疗效。

发作起来真要病!过敏性鼻炎真的治不好吗?

8、过敏性鼻炎的免疫治疗是怎么回事?

免疫治疗,也就是我们常说的脱敏治疗,它是针对特定过敏原的对因治疗,因此患者要做检查明确自己是对哪些过敏原过敏。

免疫治疗是一个长期的过程,一般需要3年左右,包括皮下、舌下两种免疫治疗方法。

对于用药效果不理想、或者不愿意长期用药的患者,可以考虑免疫治疗。对于用药效果不错的患者,也可考虑。因为药物是对症,免疫是对因。

过敏原明确且种类较少的患者适用免疫治疗,过敏原种类较多则效果不好,具体情况还需医生给出治疗建议。

9、过敏性鼻炎什么情况下可以手术治疗?

手术不能缓解症状,也无法改善免疫状态,因此手术不是过敏性鼻炎的常用措施。只有在患者合并其他鼻部疾病时,才考虑手术。

比如过敏性鼻炎合并严重的鼻中隔偏曲,这时通过校正手术,使鼻中隔左右对称,有利于药物发挥作用;有些患者还有鼻息肉,需要手术切除鼻息肉;还有些儿童有腺样体肥大,单用抗过敏治疗效果可能不是很好,可以通过腺样体切除达到通气的目的。

另外,如果患者用药、免疫治疗,效果都不好,那就可考虑翼管神经切断手术,或高选择性鼻后外侧神经阻断手术,降低鼻黏膜高反应性。但是手术不能改善免疫状态,并不能从根本上解决过敏性鼻炎的问题。