科普 | 长期低头颈椎“变直”了!还能变回去吗?

文 / 九派新闻
2021-12-20 09:31

因为颈椎疼痛难忍而去医院就诊,医生往往 会建议患者先拍张颈椎的X光片。 看过片子,很多人才知道自己的颈椎“变直了”,甚至是“曲度反弓了”。

这个问题严重吗?颈椎的形状还能恢复吗?今天我们就来聊聊“颈椎变直”这个话题。

颈椎的生理曲度

从侧面看,人在端坐或站立时的颈部似乎是直的,但是包绕于内的颈椎并不是直的,而是在中段有一个向前凸的弧度。医学上把这个向前的弧形凸起称为颈椎的生理曲度。

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颈椎生理曲度的存在,能增加颈椎的弹性和稳定性,减轻和缓冲重力的冲击和震荡,有效保护外力对脊髓和大脑的损伤。

每个椎体之间的空隙是有椎间盘存在的,椎间盘存在的目的是增加颈椎的弹性、稳定性及灵活性,防止骨和骨之间直接摩擦,起到一个弹簧垫的作用。

由于颈椎有正常的生理曲度,所以每个椎体之间的间隙宽窄也有一定的规律,即前宽后窄,椎间盘在每个椎体之间,发挥着正常的功能。

颈椎曲度会变直,罪魁祸首就是长时间的不良生活和工作习惯。

由于现代电子化办公逐渐普及和人们对手机日益依赖,大家长时间低头,日积月累导致颈椎曲度慢慢地变直,更甚者会出现颈椎曲度的反弓。

颈椎曲度异常的危害

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颈椎间盘突出

由于颈椎曲度发生异常,最直接的影响就是对于颈部椎间盘的刺激。

前面给大家介绍过,正常的颈部椎体间隙是前宽后窄,颈椎间盘位于每个椎体之间,椎体间的压力对于椎间盘的刺激方向是从后向前的。

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但是由于颈椎曲度发生异常变化,生理曲度变直,导致颈椎间隙前后宽度一样;更甚者颈椎生理曲度反弓,则会导致椎体间隙变成前窄后宽。

这两种情况会直接使得椎体之间的压力不平衡,力量的刺激方向变成从前向后了。

长时间的异常压力是导致颈椎间盘突出的最主要原因。颈部椎间盘一旦突出,会刺激和压迫颈部的神经根,临床表现就是单侧或者双侧上肢麻木和疼痛。

2

骨刺

由于颈椎曲度反弓,引起椎体前缘间隙变窄,骨与骨之间长时间相互刺激就会形成骨质增生,也就是老百姓俗称的“骨刺”。

大体积的骨刺会刺激周围的软组织,从而产生疼痛。椎体前缘尖而大的骨刺还会对气管和食管产生压迫,临床表现为慢性咽痛,咽喉部有异物感,吞咽障碍和呼吸障碍。

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胸椎生理曲度增加

由于颈椎生理曲度的异常,也会导致胸椎生理曲度增加,老百姓俗称的“驼背”或“罗锅”。

因为只有胸椎曲度增加才能够代偿颈椎曲度的异常变化,让人体勉强保持挺胸抬头的姿势。

胸椎曲度增大,直接影响胸廓内的有效容积,使胸廓容积变小,导致心脏和肺脏的活动空间受限,影响了心脏和肺脏的功能发挥。

随之而来就出现了心慌、胸闷、憋气、气短、乏力、背痛等类似心脏病的症状。

在此笔者提示,一旦出现上述心慌、胸闷、憋气等症状,一定要首先去心内科和呼吸内科就诊,排除心脏和肺脏的本身疾病。再寻求骨科帮助。

如何预防颈椎生理曲度的变化?

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减少低头时间和频率

建议平均每工作1小时,就要起身简单运动一下,以扩胸、头后仰动作为主,每次坚持3-5秒钟。

或者闭目养神、头后仰,但切忌仰头角度过大。

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坚持体育锻炼

在这里,笔者推荐的运动项目是游泳,以蛙式泳姿为佳,不建议使用自由泳,因为自由泳是左右摇头换气,不利于颈椎的稳定。

有时间的朋友也可以选择放风筝和打羽毛球,不建议打网球和乒乓球。

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自制颈椎曲度纠正小工具

找一个2元钱的农夫山泉水瓶(满水状态,可以注入温水),外面包裹毛巾数层(根据每个人的身高而定),晚上睡觉前把瓶子放到颈下,平卧20分钟,晨起平卧10分钟。

这样可以有效纠正颈椎曲度的异常,温水还可以起到活血化瘀,改变颈部血液循环和松弛肌肉的作用。但千万不能用其睡觉,以免落枕。

如何治疗颈椎曲度反弓?

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牵引治疗

◎ 增宽椎间隙、恢复颈椎的稳定性及其正常生理功能;

◎缓解肌肉痉挛,剥离、松解粘连的组织,消除炎症、水肿;

◎ 增大椎间孔、椎间隙,牵开有皱褶或骨化的韧带,使受压的神经根、脊髓得以缓解,改善血液供应,有助于神经组织功能的恢复。

牵引后每个椎间隙可增宽2.5-5毫米,有利于膨出的椎间盘(髓核及其纤维环组织)复位的可能。

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正骨推拿

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正骨推拿是缓解颈椎病症状的一种常见及奏效的方法,可舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复骨关节错缝。

加上配合功能康复训练,可以有效恢复部分颈椎生理曲度。

骨科医生小贴士

有很多患者朋友在体检的时候发现自己有颈椎生理曲度的异常,请大家不要惊慌,在临床中,很多颈曲异常的患者是没有任何临床症状的。

在没有任何临床症状的情况下,不必刻意采用医疗干预的手段,只需在日常生活中注意减少低头伏案的时间和手机的使用频率,加强体育功能锻炼,防止颈曲异常进一步加重即可。

信息来源:中国食品药品监管杂志