颈椎病分6种，你是哪一类？简单4招教你选枕头护颈！
上班看电脑，下班看手机
成了当下人们的生活常态
这就导致我们的颈椎
长期处于一个固定姿势
你知道吗
一般人的头颅重量约为9-11斤
当你低头15°时
颈部承受的重量约为24斤
当你低头60°时
颈部承受的重量约为54斤
久而久之就形成了颈椎病
颈椎病其实很常见
颈椎病是颈椎间盘组织退行性改变及病理改变累及周围组织结构，如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等，出现相应临床表现的一种疾病。仅有颈椎的退行性变而无临床表现则为颈椎退行性变。
大家所熟知的颈部酸痛、肢体麻木、甚至肢体无力，持物及行走不稳等，均是颈椎病的表现。
相关调查显示，50岁左右的人群中，约有25%的人患过颈椎病。60岁以上的无症状人群中 86%的人有颈椎退行性变，26%的颈部疼痛患者1年内复发。
不仅如此，随着人们生活方式的改变，颈椎病可发生于任何年龄，近年来逐渐呈现年轻化趋势，16~35岁年龄段发病的颈椎病青年患者大有人在。
看似熟悉的颈椎病其实并不简单
很多朋友对颈椎病的了解，仍然停留在颈部不适这一症状上，实际上，不同原因造成的颈椎病所表现出的症状也有所差异，具体可分为6种类型。
01
颈型颈椎病
因长时间低头办公或看手机、电视，过度疲劳或颈部着凉而发病。进行X线摄片会发现，颈椎生理前突变直，椎体边缘增生有椎间隙轻度狭窄，报告上结论为颈椎退变。表现为颈部僵硬不适，活动受限，疼痛多在棘突部，属于常见类型之一。
02
神经根型颈椎病
颈脊神经根受压所致，突出物多为椎间盘或椎体后缘骨刺。表现为上肢放射性麻木，颈部僵硬疼痛；强迫后伸或侧屈时出现颈臂串痛，压迫颈部痛点，串痛可放射至手掌或指端。MRI检查可以看到骨刺或椎间盘向后外突出，压迫神经根，椎间隙有狭窄。
03
脊髓型颈椎病
症状严重，需要手术治疗。脊髓受压或影响脊髓的血液循环导致，患者年龄多在四五十岁以上。上肢表现为麻木、酸胀、灼痛、无力，持物不稳，吃饭时掉筷子手等部活动障碍；下肢表现为足底感觉异常、肌肉痉挛、颤抖无力、行走不稳。MRI可以看到脊髓受压，椎管变细。
04
椎动脉型颈椎病
少见型，椎动脉受压使其管腔狭窄。转头时头晕、偏头痛；听力、视力减退；扭头时跌倒。磁共振血管造影，能看到椎动脉受压后狭窄。
05
交感型颈椎病
少见型，椎间盘退变和节段性不稳定等因素，产生神经功能紊乱。表现为头晕、头痛、注意力不集中，记忆力减退；鼻炎症状；听力、视力下降；腹胀、腹泻、消化不良；胸闷，心率、血压失常；面部或躯干多汗、无汗、畏寒、发热。
06
混合型颈椎病
临床出现上述两型或两型以上颈椎病症状和体征，最常见的是颈型与神经根型合并。严格意义上说，日常中较少会见到单一类型的颈椎病，大多是同时存在几种类型的症状，只不过是其中某一型的症状为主要表现而已。该型常发生于病程较长的老年人群中。
颈椎不好的你会枕枕头吗
不合适的枕头易诱发颈椎病
颈椎生理曲度的改变是造成颈椎病的原因之一。人在睡眠过程中肌肉处于完全放松状态，重力完全集中在肩胛骨和枕骨之间，而颈椎是连接两者的桥梁，两端的重力使颈椎完全悬空，同时项后依托力不足，非常容易产生静力性损伤。如果长期枕高度不合适的枕头，会使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤，造成颈椎失稳，发生关节错位，进而发展成颈椎病。
合适的枕头利改善颈椎病症状
图片来源：Pixabay
颈曲的变化在颈椎病发病过程中起着重要作用，但随着骨质增生的加重，颈曲恢复愈加困难，当颈椎病初发或颈椎病产生症状时，往往有颈曲的变化。合适的枕头使颈部与枕头接触面积大，支撑比较平均，压力分散平均，脊柱周围肌肉得到充分放松，并且对肩部血运不造成压迫损害，对维持正常颈曲和保持颈椎生物力学平衡非常重要，同时有助于缓解颈肩疼痛及恢复神经功能。
简单4招教你选枕头护颈
高度：一般来说枕高以10~15厘米较为合适，具体尺寸还要因每个人的生理弧度而定。总的原则是，睡下后，枕面支撑颈椎弯曲的部分，比支撑后脑勺的部分高出3~5厘米，这样既能支撑头部，又与颈部的高度相适应。
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硬度：枕头的硬度要适中，过硬的枕头，与头的接触面积小，压强增大，头皮不舒服；反之，枕头太软，难以保持一定的高度，颈肌易疲劳，也不利于睡眠，并且头陷其间，影响血液循环。
宽度：枕头的宽度正常情况下比肩膀要宽一些，至少要达到肩宽的1.5倍。不要睡太窄的枕头，否则当你一翻身枕头无法支撑颈部，头就会掉下来，不枕枕头会造成颈肩部肌肉的慢性劳损，还会影响睡眠时的安全感。
位置：仰卧时枕头最高点应在颈后正中间，相当于第4颈椎处（第4颈椎位于颈椎的正中间，头后仰时，相对凹陷的地方大概就是第4颈椎位置），使枕、颈部同时贴枕头，以衬托颈曲，保持枕颈部的生理曲度，稳定颈椎。侧卧时使枕头的支点位于颈部侧方的中央，头部要略低一点。
很多颈椎病患者会选择不枕枕头
熟不知这很可能造成病情的加重
枕头过高或过低
都会对身体造成一定伤害
无论是颈椎病人群
还是颈肩不适人群
甚至是正常人群
都应该注意枕头的正确选择与使用
更多颈椎问题请参考我们之前的文章
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【本文参考文献】
岳寿伟, 魏慧, 邵山. 颈椎病评估与康复治疗进展[J]. 中国康复医学杂志, 2019, 34(11):1273-1277.
吴佳倩, 陆一涵, 张成钢. 颈椎病的研究进展[J]. 健康教育与健康促进, 2018, 13(01):P.58-61.
苏翠娟, 孙光武. 对科学使用枕头防治颈椎病的建议[J]. 中国矫形外科杂志, 2002, 10(11):1143.
王逢贤. 别用枕头来枕“头”[J]. 健康报, 2020.
井万里.颈腰痛的防治与康复[M].天津科技翻译出版有限公司:天津,2017.
编辑：石亚盟