颈椎不好≠颈椎病?医生提醒:这项检查可以判断颈椎病

文 / 家庭医生在线
2020-03-11 08:05
"

如果把人的整体当成一家公司,各器官、组织都是公司的员工的话,那么颈椎无疑是当中工作时间最长、工作压力大,待遇最差的员工之一。在很多人看来,“颈椎不好”是很平常的事情,也不把颈椎病当成是要紧的疾病。

广东省第二人民医院传统医学门诊中医师陈高在采访时表示,颈椎在人体中主要起到承上启下的作用。它是连接头部跟躯干的重要部位,大脑脊髓神经、脑信号,包括日常进食的食物都要通过颈部来传达。

颈椎不好≠颈椎病?医生提醒:这项检查可以判断颈椎病

“颈椎不好”等于是颈椎病吗?

在日常生活中,经常能听到很多人说自己“颈椎不好”。在门诊中,也有许多老人家会带着X光片来咨询病情,诊断报告上记录的“颈椎退行性病变”,也成了很多人口中的“颈椎不好”。

陈高指出,“颈椎不好”不代表就是颈椎病,颈椎退行性改变和颈椎病也是两回事。

“在现代医学上,颈椎病被认为是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要是由于颈椎间盘长期受到周围肌肉、软组织的磨损,到一定年纪产生退行性病变,包括颈椎长期劳损、腰椎间盘突出、骨质增生、韧带增厚压迫神经等产生的一系列综合性症状,统称为颈椎病。”

“而颈椎退行性病变是人体自然的退变现象。很多人从20岁开始,身体的部分器官已经开始产生退变,但只要没有出现任何症状,就不能称之为颈椎病。从影像学上看,颈椎退变包括生理曲度改变、骨质增生,这些并不属于颈椎病的症状范畴。”

颈椎不好≠颈椎病?医生提醒:这项检查可以判断颈椎病

颈椎病分六型 X光片检查可判断

疾病的分型对于治疗往往有很大的帮助。颈椎病在临床应用上也分为很多种。陈高告诉家庭医生在线编辑,颈椎病按照一般分型,可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病。

“神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型,大概超过三成的颈椎病患者都属于这种类型。神经根型颈椎病除了颈部的局部疼痛,还会放射到肩胛骨、上肢,放射的疼痛感范围比较广,还会引起手指、手臂发麻。”

“颈型颈椎病也是比较常见的一种,以颈部的肌肉劳损,感觉到肌肉的酸胀不适,但又没有任何神经的症状,也无头晕头痛;交感神经颈椎病和椎动脉型颈椎病的症状比较类似,如头晕、头痛、心脏不适,是两者的共同的症状。”

颈椎不好≠颈椎病?医生提醒:这项检查可以判断颈椎病

还有一种比较严重、较少见的脊髓型颈椎病,它会影响到下肢,导致下肢无力,走路时有脚踩棉花感;至于混合型颈椎病,顾名思义是指上述类型的颈椎病其中的两种或多种混合。

陈高提醒,大多数颈椎病可以通过保守方法来治疗,如中药、针灸、推拿、按摩等,其中,脊髓型颈椎病较为严重,因为它会影响到整个下肢的功能,一般不使用保守疗法。另外,神经根型颈椎病已经严重压迫脊髓时,必须要通过手术方法来解决。

想要判断自己是否得了颈椎病,属于哪种类型的脊椎病,一般是通过颈椎X光片检查。”陈高介绍说,X光平片对颈椎诊断价值较高,可以反映出颈椎生理曲度,查看是否有骨质增生,椎间隙是否变窄,而且价格低廉、速度快。但它的缺点是看不到软组织,如果是神经根型颈椎病类型,伴有手麻、头晕、头痛时,需结合CT拍片和磁共振来确诊。

".jpg