如何区分腰间盘突出、膨出?怎么保护腰椎?关于腰突的四个问题

文 / 运动医学杨渝平大夫
2020-01-23 23:52
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#腰疼##清风计划#腰痛是很常见的一种病症,严重影响我们的生活质量,常见的原因有很多,而且不好区分,今天就给大家介绍一下怎么辨别腰间盘突出与膨出,如何应对腰间盘突出。

一、腰椎膨出和腰椎突出有什么区别?

一般真正的腰间盘膨出,大多数人是不太疼的,只有少数病人压到神经根才会疼,或者是在活动刺激椎间盘比较多的情况下才会疼,因为膨出大多数都没有任何症状。突出的症状一般就比较明显,它可能对于神经根的挤压就比较严重,可能就引起下肢的放射的疼痛,这种情况较突出。

如何区分腰间盘突出、膨出?怎么保护腰椎?关于腰突的四个问题

腰间盘突出和膨出

所以说腰椎间盘膨出跟突出的区别很简单,突出就是完全突破了外面的纤维环,膨出就是稍微出来一点没有破。膨出的时间长了,这一层膜破了就叫突出,没有破就叫膨出。所以膨出了以后,千万要注意,因为不注意的话很容易演变成突出。然后,建议如果有什么不适,尽快去医院检查,确诊以后大夫会告诉你注意事项,每个人程度不同。

至于腰间盘膨出后的护理和保护,需要患者尽可能的减少这个腰向前的弯曲动作。弯的时候也要尽量蹲下,然后再弯腰,可能会对腰的保护作用就比较好。

二、已经腰椎间盘突出的人,怎样才能让它改善,不那么疼痛?

腰椎间盘突出是临床上特别多见的一种疾病,所以通常大夫治疗起来都比较有经验了,想缓解疼痛最好的办法,应该说就是休息。一般要是腰椎间盘突出都是因为过度活动造成的,比如说用力太猛或者是平时不注意慢慢的就突出了。这个时候,休息才是最好的对症治疗,当然了,有的时候经过休息不能缓解,这个时候就需要加用一些止痛的药物。各种药物都可以,只要是有止痛作用的,其实都能起到止痛的效果。

只是要提醒一下一般的腰椎间盘突出患者,不提倡进行中医的针灸,按摩,甚至牵引这样的治疗方法,因为这样的方法都有各种风险,休息是最安全的。吃止疼药也是比较安全的,在国际上也都是这么治疗的。

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腰间盘的位置

至于平时如何保护腰椎,要多注意练习保护腰背肌保护,练习腰背肌的力量,这样往往可以不太经常容易发生腰椎间盘突出的。比如说很多大夫都推荐的"小燕飞"动作:

在床上采取俯卧位,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起,头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可,无需翘高,老年人尤其注意),持续5秒钟,放松5秒钟,一天60次(分2~3次)。

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“小燕飞”动作

三、腰椎盘突出压迫神经,会不会导致瘫痪?该如何治疗?

腰椎间盘突出这个地方太低了,它即使压到了脊髓,也不可能出现瘫痪,所以患者不必太担心,当然了,不同的患者情况不一样,具体问题还得具体分析。

一般情况下,因为腰椎盘突出压的地方基本上只有一些神经根,一般会出现的症状都很轻:比如说脚趾头抬不起来,脚的足背麻木,等等这些症状。

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腰突压迫神经

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腰突压迫神经

说到治疗,绝大多数都是保守治疗,尤其是初期发现、初次发现,症状不是很重,疼痛不是很严重,都可以进行保守治疗,其实保守治疗主要就是平卧,躺着。然后腰部不要用太多的力量,大多都一段时间一般两三个礼拜自然就好转了,不需要特殊治疗或者可以配一些口服的止痛药,或者外用的止痛药也是可以的。

然后关键还有一个就是平常不疼的时候一定要多练习腰背部的肌肉力量。这样可以更好的保证,我们腰部的健康。

四、得了腰间盘突出,平时能运动锻炼吗?

这个问题要分两个方面说:

先说第一个方面,如果症状不重的话,其实就算有点儿腰椎间盘突出的话,都是可以运动的,只不过运动要合理。不能做引起腰疼的动作,或者说起码不能做引起明显腰痛的动作。

第二个方面来说,就是也不能一定上来就先考虑运动。因为如果症状严重的话,应该先找专业的骨科医生去治疗。经过详细的检查,诊断,结合影像学的手法,还有发病的原因,是受伤了造成的,还是其他什么原因造成的,经过医生的诊断,那时候再看你是采取什么治疗方式,然后才能看能不能运动,怎么运动。也许经过诊断,你是需要手术的,那做完手术以后通过一段时间的康复,比如说三个月到六个月,在复查之后医生说你没什么事了,可以逐渐恢复运动了,这个时候可以在做运动锻炼。对你的病是有好处的,所以这个不能一概而论,需要分情况。

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游泳

另外要特别提醒大家一点,如果是腰椎间盘突出的畸形发作期是绝对禁止进行运动的,只有在缓解期或者完全缓解期才能适度的参加运动。在此,我最推荐的运动就是游泳,游泳时,人由直立变成平行,对脊柱的负担小,注意运动之前做好热身即可。

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