患者问:左肩膀疼痛难忍,怎么办?

文 / 罗民教授
2019-08-20 21:25

我想很多人都出现过左肩疼痛,这是一种生活中比较常见的症状,其实这些左肩疼痛的患者彼此之间并不一样,有些人可能提示重大问题,所以其应对办法也有所区别,绝不可一法多用。

这种左肩疼痛,不要过于担心!

单纯的肩部疼痛,没有其他任何异常反应,那么患者可能是肩周炎或肩袖损伤。

1,肩周炎:多发于高龄患者,其病因在于年龄增长而出现的肌腱退行性改变,再加上肩关节日常活动频率较高,附近的软组织长期受到摩擦挤压,很容易因为长期劳损而形成肩周炎。

2,肩袖损伤:多发于重体力劳动者(扛、抬、搬等),其病因在于肩部长期遭受重压、撞击、抻拉等损伤而出现的损伤。

建议:前者手术效果不明显,多采取保守治疗(消炎镇痛的药物、按摩推拿等);后者需要看病情严重程度,绝大多数采取修养等保守治疗,只有少数病情较重的患者需要手术治疗。

左肩疼痛的同时伴有胸闷、胸痛等症状!

这种情况多考虑心脏类疾病,主要以冠心病最为常见。

患者可能因为冠脉狭窄导致血流障碍,心肌所需和冠脉供血无法达到平衡,因此出现疼痛,这种疼痛是压榨性钝痛,有紧束感,同时可以放射至后背、肩、手、颌、喉、牙齿等处,同时左肩和左臂最为常见,疼痛为阵发性,可能因为劳累所诱发。

建议:患者需要及时去医院进行确诊,否则可能存在猝死风险。

左肩疼痛的同时伴有头部、脖子、手臂异常!

这种情况多考虑颈椎病,病情可轻可重。

颈椎病患者由于神经受压,所以可能出现多部位异常,头晕头疼、视力模糊、耳聋耳鸣、肩膀酸痛、手指麻木、手指疼痛等症状,脖子疼只是最初期的问题,患者的颈椎一旦出现病变压迫神经根时,会使血管发生痉挛收缩,影响血液的正常流动,这时患者可能出现上肢、肩部麻木疼痛,更可能出现头部不适。

建议:患者需要及时去医院进行治疗,不要盲目按摩,否则可能加重病情。

左肩疼痛的同时伴有上肢活动障碍、肩部酸胀、向上臂内侧蔓延感!

这种情况多考虑肺部疾病,例如肺尖癌。

肺尖附近存在多处神经丛,一旦肺尖发生癌肿,癌细胞可压迫入侵这些神经丛,这些神经丛可以支配颈部、上肢等处,涉及那处神经就会使相应部位出现疼痛等异常症状。

建议:患者立即马上去医院进行确诊,时间就是生命。

如果以上问题均以排除,那么可以去医院检查一下血糖,如果是糖尿病患者,也可能出现肩部不适,肩部疼痛的可能性极多,需要找到真正的病因方可进行应对,否则可能出现误诊、误治。

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