小九想靠游泳治风湿,长辈说:你不要命了?医生:因病而“愈”

文 / 黄教授谈风湿
2019-05-15 14:12

夏天来了,什么运动和这挥汗如雨的天气最配?那当然是——游泳!

但收到一风湿病友小九的留言:黄主任,我是强直风湿患者,我听你的意见,感觉我游泳后腰好很多了,现在都是小疼,不怎么影响我。可我长辈他们说风湿泡水,是不要命,会加重病情呢?到底风湿能不能泡水?

这位朋友,能不能泡水要看具体是什么风湿病。你的长辈还有很大一部分中国人可能对风湿的「湿」有什么误会。

广东省中医院风湿免疫研究团队 黄闰月主任

小九想靠游泳治风湿,长辈说:你不要命了?医生:因病而“愈”

风湿的「湿」指的到底是什么?

黄闰月主任表示,讨论「风湿」的概念,首先要区分是指中医或是西医层面上,在不同医学体系内,「风湿」的含义是不同的。

「风湿」虽然是中医学术语,与“痹病(证)”具有很大的相同性,但还不能概括很多自身免疫病如系统性红斑狼疮等。西医概念上的风湿,是西医进入中国时借鉴了中医学的名词。

上世纪我国西医专家把西医学病名Rheumatism这一大类疾病知识引入我国时,为了便于老百姓理解以及就诊,在中医书里找到了与之症状相近的「风湿」这个概念,将Rheumatism翻译成「风湿病」。

「风湿病」是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、皮肌炎等,共计10大类100多种疾病。

小九想靠游泳治风湿,长辈说:你不要命了?医生:因病而“愈”

中医概念上的「风湿」来源于对临床症状感性直观的认识。「风」是指关节症状遇风加重、关节游走性疼痛如风行走一般等;「湿」是指关节沉重肿胀遇潮湿加重等。

而西医概念上「风湿病」风湿二字并没有具体含义,其发病与遗传因素、环境因素共同作用导致自身免疫系统紊乱有关,与潮湿无确切关系。

听明白了吗?不管从中医还是西医角度,风湿的「湿」与潮湿的「湿」并不是一回事儿。

风湿病患者需要顾虑「水」这回事吗?

黄闰月主任提醒,虽然风湿病的概念与水多的湿没啥关系,但是有些风湿病患者是要少接触冷水的。

许多风湿病患者伴有肢体末端的雷诺症,在受到寒冷刺激如冷水时会出现发病

此外,有研究提示寒冷和潮湿可能作为一种全身性刺激因子促使类风湿关节炎的发生。但并非所有的风湿病患者都严格要求禁止接触冷水。、

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风湿病患者到底能不能游泳?

黄闰月主任表示,风湿病患者病情活动期,运动可能会加剧疼痛,且活动过度会消耗体能,使机体抵抗力下降,不利疾病恢复。

同时会加重关节的负荷,摩擦过度,不利于关节炎症的控制,甚则使关节炎症加剧。因此,风湿病活动期一般建议患者要适当制动,不宜过多运动。

缓解期时,适当的运动可以改善现肌肉萎缩、关节挛缩、骨质疏松等,有利于疾病的康复。

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但风湿病的康复运动相对复杂,疾病不同,所选择的运动方案也不同,因此建议风湿病患者要在专业指导下进行运动。

强直性脊柱炎患者适宜进行游泳,类风湿关节炎、骨关节炎、纤维肌痛等以全身关节疼痛为主要症状的患者尽量不要游泳,可进行太极拳、八段锦等传统功法运动。