70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚

文 / 骨科张还添医生
2019-04-18 11:26
你是颈椎病吗?

年龄17~35岁之间,白天看电脑、玩手机,晚上打游戏、刷头条……

生活压力大啊,感觉脖子酸胀不适,一摸发现肌肉僵硬,还有条索状东东,照X光片发现颈椎生理曲度变直……

也有一些朋友,没有拍片,只是觉得颈背疼痛、上肢乏力及麻木、恶心呕吐。

怎么办?很严重吗?是颈椎病吗?

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚颈椎结构

首先先了解下颈椎的结构,为什么颈椎会导致头晕,麻木,恶心甚至呕吐呢?

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颈椎由7块椎体组成,椎体之间有椎间盘,前后有韧带相连,形成C状生理弯曲。颈椎的每个节段(椎体正面观)呈椭圆形,有小洞洞(横突孔)可以使神经及血管贯通,椎动脉和椎静脉就由此孔通过。比较大的是椎间孔,有脊神经和血管通过。

请补充理论知识~~~~~~所以颈椎是个很危险的部位,骨头包围在脊神经,动脉,脊髓外,因此颈椎出现问题比如骨质增生,压迫到相应的地方,都会引起不同的症状。

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚颈椎病类型1、颈型或颈肌颈椎病:

这是比较轻的一种颈椎病,或者称为颈肩劳损也行。绝大多数的颈椎病患者都属于这一种。

好发于年轻人,而且发病年龄逐年下降,“低头族”一般都会得这个病。

发病原因:长期保持一个不良的姿势,如低头玩手机,躺在沙发看电视,长期伏案工作。导致颈肩肌群(斜方肌等)受力不均,产生无菌性炎症,软组织损伤增生,硬化等。

出现症状:局部肌肉区域酸痛,沉重,僵硬,或出现头痛,头晕等。热敷及休息后便可舒缓。长期低头,会改变颈椎的正常生理弯曲度,正常的是一个C状的,而亚健康人群,基本都有颈椎生理弯曲变直的问题。

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这种情况,如果没有伴随脊髓压迫,椎体增生压迫等骨性问题,基本就不需要药物及手术干预。一句话,多运动,少玩手机,提高肩颈部血运循环(出汗,运动),慢慢就改善了。千万别只会依赖膏药啊,按摩啊,会间接损害肌肉纤维,造成陈旧劳损,治标不治本,只能暂时性缓解。

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年轻人(50岁以内都属于[呲牙])可以通过以下方法动态恢复,改善症状。

1.慢跑,通过有氧运动放松肌肉;

2.燕子飞,很多人以为燕子飞只是锻炼腰肌,其实也有助理平衡颈部肌肉;

3.游泳,拉单杠;亲测有效

4.选择合适的枕头高度;

5.劳逸结合;

6.可以适当热敷;

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚2、神经根型:

发病原因:简单说,就是骨质增生或椎间盘突出的地方压迫到了脊神经,临床上多有颈椎间孔变窄,骨质增生(骨刺)或创伤性关节炎导致脊神经受压。

表现症状:肩颈或肩背放射性疼痛,麻木,一侧多见,双侧少见。临床上称为上肢的神经根支配区域的功能障碍。少数患者会有肌肉萎缩,无力的情况。

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚3、脊髓型:

发病原因:简单说,随着年龄的增大,颈椎自身产生退变,就是突出的地方压迫到了脊髓,如椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄等导致脊髓受压。

表现症状:因为脊髓从头部贯穿到腰部,控制运动神经。压迫脊髓患者会出现四肢麻木无力,运动障碍,走路无力,踩棉花感等情况。

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手好麻~~~

神经根型与脊髓型在影像学(MRI)上的表现没有太大的差异,医生通过查体,可以判定分型。而两者的治疗方案,也需要结合影像学及体征表现,经医生判定是行保守治疗(如牵引)还是手术治疗。毕竟骨骼病变退化的部位,每个人都不一样,压迫程度也不同,不能以偏概全。

切记不要盲目按摩,推拿复位,尤其是在没有资质的场所胡乱按摩,很容易造成严重伤害。

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚4、椎动脉型:

上面的文章也说了,椎动脉会穿过横突孔。当椎动脉受压时,病友就会出现脑供血不足,血上不来,自然会感觉头晕目眩,恶心呕吐,严重的还会晕倒。同时还会影响到视力,出现耳鸣状况。所以这一类型的朋友,千万不要大力的摇头晃脑,否则会加重病情。

5、交感神经型:

还有一种不是因为骨骼,而是思虑过多,导致交感神经刺激,从而产生颈痛,头晕,心慌烦躁,四肢冰冷,或手足心发热等症状。

第四类和第五类都比较少见了,常见的都是前面三种。
6、混合型:

顾名思义,同时患上两种以上的就算混合型,病情更复杂。

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除了颈椎病引起头晕恶心之外,还有2个病也会出现同样的症状,有很多朋友就是误以为自己是颈椎病,而耽误了治疗。

耳石症

临床称为良性阵发性头位眩晕症,就是耳石症。可以理解为,内耳的耳石跑到了不该去的地方,耳石掌控人类平衡,脱落会引起了眩晕症状。

耳石脱落的原因

耳石脱落的原因:如头部外伤、老化、噪音伤害、药物造成耳毒性、前庭神经发炎、慢性中耳炎、耳科手术等等。

耳石症的症状可以概括为以下五点:

1、延迟:头位变动位置后的1~4秒钟后,出现眩晕;

2、旋转感明显:看东西又明显的旋转感,比上眼,感觉自己在旋转

3、时间短:眩晕一般持续在一分钟以内。

4、特定性:多数在特定动作下产生眩晕,如回头

5、头变化:多次变动头的位置,眩晕感减轻,且清晨眩晕感最强。

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚美尼尔氏综合症是什么?

美尼尔氏综合症是由于内耳的膜迷路发生积水,从而导致,头晕目眩,眼球震颤,耳鸣,听力障碍,头痛发涨,恶心呕吐等。同时出现平衡感失调、血压下降及心率变慢等症状。

发病时,出现突发性晕眩,感觉天旋地转,外界和自己都在转动。多次发病后,病情症状会逐渐加重。

美尼尔氏综合症的病因,与内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关,特别是情绪不稳定,会显著加重病情。

70%的颈椎病疼痛患者,盲目相信按摩,连类型都没搞清楚出现头晕情况,先要明确诊断。颈椎病患者,加强体育锻炼,延缓颈椎退变。

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