隐隐腰痛别不当回事，强直性脊柱炎“爱缠上”年轻男士

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胡先生今年32岁，有幸福美满的家庭、蒸蒸日上的事业。

但自三年前起，胡先生突然出现了腰痛，睡觉翻身时最明显，起初只是隐隐约约的疼，多活动些也就好了。

胡先生也没在意，觉得可能是白天做事累着了，不放在心上。

可最近一年，胡先生明显感觉腰痛更严重了，弯腰也不如以前灵活。

（患者弯腰受限）

最近几天晚上，腰痛得难以忍受，翻身困难，动弹不得，胡先生这才急急忙忙来到了湘雅常德医院急诊。

经过检查发现，胡先生HLA-B27阳性，骶髂关节磁共振显示双侧骶髂关节有破坏，被诊断“强直性脊柱炎”。

使用生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-α）类药物治疗后，疼痛缓解。

风湿免疫科游运辉主任指出，这种让青年男性“直不起腰、迈不开腿”的病就是“强直性脊柱炎”。#科普一下#

这是一种慢性的炎症性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁组织及外周关节，还可有关节外的表现，如眼葡萄膜炎等，严重的可以发生脊柱畸形和强直，影响患者的日常生活。

强直性脊柱炎喜欢悄悄地来，早期仅仅是轻微的腰酸背痛或者是胸口疼痛，多会被忽略，以为是腰部劳累或者姿势欠佳导致，从而错过了最佳的治疗时期。

最后出现严重的骶髂关节炎、脊柱变形，关节疼痛难忍。

（患者无法贴墙站直）

另外，发病的多是二三十岁的男性，他们年轻，且从事的体力劳动较多，出现腰酸腿疼了更加易忽略，认为休息一下就可以。

但是拖到严重时才发现已经耽误了，病情往严重的形势发展。

其实强直性脊柱炎一般不会影响患者的寿命，但是会严重降低患者生活质量。

在药物治疗的同时，更要坚持非药物治疗。

针对脊柱、胸廓等进行合理的体育锻炼，如游泳、戒烟、睡硬板床、矮枕头等，多取仰卧位，站姿、坐姿挺胸收腹，避免高负重，尽量减少不良生活习惯对脊柱关节的影响。

（编辑Eliza，图片来源湘雅常德医院）

湖南医聊特约作者：湘雅常德医院 黄露露

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