如何判断头晕是否由颈椎病引起?

文 / 新浪爱问医生
2019-03-28 18:22
头晕,是颈椎病患者常见的症状。
很多患者最典型的症状往往是:当头转到某一个位置的时候突然出现头晕,严重起来天旋地转,甚至晕倒。
还一些患者有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
很多人不太清楚,颈椎病为什么会头晕,其实这是椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病以及混合型颈椎病的表现。

颈椎病为什么会引起头晕?
目前普遍认为,颈椎病导致头晕的主要原因为:颈椎病变刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。除此之外,推测还可能存在以下原因:

1、压迫血管
“椎动脉”是对大脑供血非常重要的动脉,当颈椎的病变组织压迫到颈椎时,会让这根血管变窄,造成供血不足,从而产生头晕,尤其是当患者扭头时,这种压迫会更加明显。

2、肌肉因素
颈椎病的患者常常有颈部肌肉酸痛的症状,这是因为颈部的肌肉痉挛导致,当颈部的肌肉持续痉挛紧张时,势必会导致肌肉内部的血液循环受阻,从而可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。

3、神经因素
颈椎病导致头部疼痛敏感组织受到刺激、压迫或牵拉,而引起头晕。
颈椎部位的病变刺激、压迫或损伤第二、三对颈神经而引起头痛,以枕部为重,也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用,而使疼痛放射至头部,导致颈椎病患者出现头晕的现象。

如何判断头晕是否由颈椎病引起?
颈椎病引起的头晕特征:一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。

如果静息状态下(睡眠中、平卧时)突然发生的头晕则多数与颈椎病无关。同时,大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状,那就很有可能不是颈椎病引起的。

感觉头很重,晕乎乎,好像压着重物一般,提不起精神,这种头晕往往是由于脑供血不足引起的,多数由神经内科疾病引起。

感觉头晕目眩、周围东西在转,好像醉酒一般,这种晕叫眩晕,往往是耳朵出现了问题,建议看五官科。