腰痛的元凶——“腰椎不稳定”是怎么回事?

文 / 唯医骨科
2019-03-27 23:12

腰痛,就像人生中必经的一道坎,几乎每个人都会遇到。

腰椎间盘突出

腰椎管狭窄

腰椎滑脱

腰肌劳损

小关节紊乱

……

腰痛的元凶——“腰椎不稳定”是怎么回事?

所有这些引起腰痛的疾病与腰椎不稳都有着千丝万缕的关系,搞清楚“腰椎不稳定”,你就对腰痛有了全新的专业认识。

你要问到底有多专业?那我很负责任的告诉你,至少不比大多数专业骨科医生差。以下文字比较专业,尽管我尽量用直白的话解释,但对大多数人来说还是比较抽象,需要多看几遍才能明白。

什么是腰椎不稳定?

顾名思义,就是腰椎失去了稳定性。大家知道,脊柱是由一节节的脊椎骨组成的,他们之间靠椎间盘、韧带等连接。相邻椎体及其之间的椎间盘组成一个运动单元。

腰痛的元凶——“腰椎不稳定”是怎么回事?

正常情况下,椎骨之间的连接是很牢固的,椎体间的运动被限定在有限范围的活动(例如,每个运动单元活动度10°)。当各种原因导致椎体间活动异常增加,即为腰椎不稳。

腰痛的元凶——“腰椎不稳定”是怎么回事?

腰椎不稳定原因是什么?

发生腰椎不稳的原因主要有2个,退变和外伤。当腰椎发生退变,例如椎间盘突出、膨出后高度丢失,或是扭伤等导致椎间的韧带连接、椎间小关节受伤,就会发生腰椎不稳定,严重时就发生腰椎的滑脱。

腰痛的元凶——“腰椎不稳定”是怎么回事?

腰椎不稳定的危害是什么?

1、椎间反常活动,导致神经血管刺激、受压,引起腰骶部、下肢疼痛、麻木。

2、腰椎不稳定与腰椎退变互为因果,加重腰椎退变、骨质增生,导致腰椎滑脱、椎管狭窄。

3、腰椎不稳引起腰背肌痉挛,诱发腰肌劳损,反复发作。

腰椎不稳如何诊断?

腰椎不稳的症状有反复发作的腰痛、卧床症状减轻等,但均不具备特异性。其诊断依靠腰椎过伸过屈位片子的测量。(诊断标准:腰椎矢状位滑移>3mm或角度位移>10°/15°......这个还是交给医生,如果你连这个都搞明白了,那你真比大多数专科医生水平都要高了)。

腰椎不稳怎么办?

坏消息是,腰椎不稳是由于腰椎结构性损伤导致的,因此,通常的保守疗法无效,彻底治疗依赖稳定性手术。当然,热敷、休息、理疗等方法可以缓解腰肌痉挛、劳损的疼痛症状,让你感觉好像很有效的样子。

但好消息是,强壮的腰背肌有助于稳定脊柱,可以增强脊柱稳定性,因此,腰背运动康复对腰椎不稳定是有效的!

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