颈椎压迫神经有什么症状?

文 / 胃肠肝胆科曾医生
2018-09-24 00:19

随着人们生活方式的改变,电脑、手机的广泛应用,颈椎病的发病率逐年上升,并且日趋年轻化。

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压,从而出现一系列功能障碍的临床综合症。由于颈椎的解剖学特点和颈椎病的病理改变,造成了临床上颈椎病的表现复杂多样。根据临床表现的不同分为:颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。

一、颈型

颈型颈椎病在临床上比较常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病的早期表现。颈椎间盘退变、颈部肌肉、韧带、关节囊急性损伤、小关节错缝等,是本病的基本病因。以颈部症状为主,表现为颈部酸痛、胀麻等不适感,常在清晨起床后发觉抬头困难。大约有半数患者出现颈部活动受限或被迫体位。犹如“落枕”样症状。

二、神经根型

由于颈椎间盘突出、骨质增生、钩椎关节退变,对脊神经根造成刺激或压迫。患者一般表现为颈、肩、臀部疼痛和手指麻木,颈部活动受限,颈部体位改变时可加重症状。部分病人前壁及手部肌肉出现萎缩现象。

三、脊髓型

颈椎间盘突出、锥体后缘骨刺、脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。症状初期表现为肢体或躯干麻木、无力,症状反复,且呈进行性加重,进而出现抬步苦难、步态不稳、腱反射亢进,甚至可出现排尿或排便障碍。

四、交感神经型

若椎间盘退变,刺激或压迫颈部交感神经纤维,则可引起一系列交感神经反射性症状,可表现为交感神经兴奋症状:如头晕、头痛、视物模糊、眼窝胀痛、眼睛干涩、心跳加快等;有些因为血管痉挛,出现肢体发冷,还可伴有颈部、面部、肢体麻木等症状。也可表现为交感神经抑制症状:如头晕眼花、眼睑下垂、鼻塞流泪、心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动增加等症状。

五、椎动脉型:由于颈椎关节退行性病变,刺激压迫椎动脉,造成椎动脉供血不足,从而出现偏头痛、眩晕、耳鸣、视力下降等,甚至出现偏瘫、失语等。