你的颈椎病,属于哪种类型?

文 / 风湿性骨病说
2018-07-21 13:15


颈椎病又称颈椎综合征、颈椎退行性关节炎,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病。颈椎病的表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带增肥和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉以及颈部交感神经等组织,引起的一系列症状和体征。颈椎病按照病变部位、范围以及受压迫组织不同,可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病以及食管压迫型颈椎病。 (在接下来的系列文章,将根据不同类型的颈椎病,为椎友介绍非常有效的内治、外治、食疗方,请大家继续关注更新)

颈椎病隶属于中医学的“痹症”、“痿症”、“项强”、“眩晕”、“项筋急”和“项肩痛”等范畴。中医将颈椎病主要原因归结于外感风寒湿邪、血瘀气滞、脾肾虚寒、肝阳上亢、痰浊中阻、气血虚弱以及肝肾亏虚、慢性劳损、外伤、畸形等方面。在内外致病因素的作用下,机体气血瘀滞,经络痹阻不畅,“不通则痛”,随之出现的一系列的的临床症状。中医认为颈椎病为“本虚标实”,肝肾虚,气血不足为本,风寒湿邪客居经络,气血瘀滞为标。同时,中医学将颈椎病分为落枕型、痹症型、痿症型、脊髓型和五官型,分别对应西医中的颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。

1)颈型初期型

多见于青壮年,是颈椎病最常见的类型,也是颈椎病中最轻的一型。症状:颈椎不适,出现酸麻胀痛等异常感觉,晨起时颈部常有异常僵硬感,有时伴后枕部不适,通常无上肢症状,个别病例可出现短暂的肩、臂、手麻不适。

2)神经根型

发病率仅次于颈型,多见于中年以后。症状:颈肩及手臂部沿神经分布区出现疼痛、麻木、感觉异常及放射性疼痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。

3)椎动脉型

头痛、眩晕、视物模糊、猝倒、但意识清醒,且上述症状多因转动颈部时诱发或加剧。

4)脊髓型

多发于中老年,临床较为少见。症状:单侧或双侧下肢痿软麻木无力,双腿沉重发紧,步态不稳,如“踩棉花感”,也伴上肢麻木疼痛和无力,握力减退,持物易坠,不能完成精细动作,严重患者会发生大小便失控、性功能障碍及四肢瘫痪。

5)交感神经型

症状复杂多变,多为患者主观症状,如头晕、头痛、耳鸣、心律不齐、肢体发凉畏寒、手心脚心出汗等。

6)食道型

咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难等症状。X线侧位片出现颈椎生理曲度变直、反张、椎体前缘增生。

7)混合型

椎间盘及椎间关节退变和继发性改变,压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构,引起的一系列临床反应。