癌字三张嘴，如何抗癌算管住“嘴“？

提到“口”，你最先想到的是什么？

或许是“吃”，或许是“说”。无论如何，口腔健康的重要性往往是在口腔溃疡等不适出现的情况下才被意识到。但是，今天洋葱要说的是：口腔健康远比你想象的更重要，不仅仅是溃疡，还可能与癌症发生有关，而且不限于口腔癌。

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• 肺癌的发病与口腔微生物多样性改变及口腔某些菌类的改变有关。
• 正常情况下，口腔微生物保持一种独特生态，但病理条件下，生态稳定性打破，导致炎症发生和组织破坏。
• 牙周疾病与很多慢性病有相关关系，包括：糖尿病、动脉粥样硬化、食管癌、胆管癌等。

肺癌与口腔微生物

最近的一项研究关于口腔微生物与肺癌发病风险的研究发表在《Thorax》医学杂志上，且样本的采集是来自我国上海人群。给我们提示了一个肺癌发病因素——口腔微生物的改变，也让我们在远离肺癌的道路上又多了明确的方向。

该研究经历10年（1996-2006）的病例收集，探索从不吸烟者口腔微生物群的多样性与肺癌发生的关系。研究对象来自上海的不吸烟人群，包括女性74941人，男性61480人。

排除抗生素及其他药物影响，并对口腔冲洗样品的微生物群落和丰度等参数进行多元分析后，研究人员发现：

• 与口腔微生物α多样性较高的人群相比，α多样性较低的人群患肺癌的风险增加；
• 对于口腔微生物β多样性，没有明显的肺癌风险相关差异；
• 螺旋藻和拟杆菌属的大量存在与肺癌风险降低相关；
• 芽孢杆菌类和乳杆菌的较高存在与肺癌风险增加相关。

洋葱提示

α多样性、β多样性是什么？

这些是微生物多样性指数，有三个空间尺度：α多样性，β多样性，γ多样性。α多样性，主要关注局域均匀生境下的物种数目（生境：物种或物种群体赖以生存的生态环境）；β多样性是对不同样品/不同组间样品的微生物群落构成进行比较分析；γ多样性分析是指α多样性与β多样性相结合的分析。口腔微生物也属于微生物研究范畴，因此也用这几个指数来衡量。

总结来看，已明确吸烟与肺癌发病率高度相关，但是很多不吸烟的人也会得肺癌，这或许是因为他们的口腔微生物发生了变化，尤其是口腔微生物群落的丰富程度下降、或某些菌类数量大幅改变。

借这个话题，洋葱带大家了解一下平时被忽视的却很重要的口腔微生物知识