「病例分享」阴道镜和胃镜检查后发现的白塞病

案例一 阴道镜检查后发现的白塞病

病史： 患者宋某某，女，46岁，因“阴道分泌物增多2月余”前往妇科就诊，行阴道镜检查发现阴道粘膜及宫颈散在多个溃疡面，追问病史，近10余年反复发生口腔溃疡，曾多处就诊，先后予口服维生素B2、六神丸、西瓜霜含片、口炎清等中成药以及中药汤剂（具体不详），外用口腔溃疡贴、复方氯己定漱口等治疗，疗效均不佳，反反复复，年发作10余次，十分苦恼。经妇科邀请风湿免疫科会诊，检查发现患者口腔黏膜散在白斑，结合阴道镜检查发现生殖器溃疡，无关节肿痛，无双手遇冷发白，无口干眼干，无皮疹及发热，符合白塞病分类标准，建议予口服沙利度胺25mg 1次/日 睡前服， 1周后患者诉口腔溃疡明显愈合。附阴道镜检查图：

阴道镜检查1

阴道镜检查2

阴道镜检查3

案例二 胃镜检查后发现的白塞病

病史： 患者陈某某，男，49岁，长期在建筑工地工作，因“上腹部及胸骨后胀痛不适3月余”到某院就诊，行胃镜检查发现食管多处溃疡性病变，呈长条形或椭圆形，覆盖白苔，病检：提示（食管）溃疡。追问病史，患者近10余年反复出现口腔溃疡，曾多处就诊，同前述患者一样先后予口服维生素B2、六神丸、西瓜霜含片、口炎清等中成药以及中药汤剂（具体不详），外用口腔溃疡贴、复方氯己定漱口等治疗，疗效均不佳，反反复复，年发作10余次，十分苦恼。结合病史，考虑为白塞病。附胃镜检查图片：

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