什么样的口腔溃疡,是癌前病变?给你列出来了

文 / 39健康网
2019-06-02 17:12

牙好,胃口就好,吃嘛嘛香!但事实上光牙好还不够,要是嘴巴里长溃疡,吃东西肯定香不了,唯一感受是满嘴巴的钻心痛!时值炎炎夏日,正是口腔溃疡高发的季节。今天小九邀请医学专家跟大家好好聊聊口腔溃疡的防治。

什么样的口腔溃疡,是癌前病变?给你列出来了

口腔溃疡是一种口腔粘膜病

痛起来要人命的口腔溃疡,是口腔科最常见的口腔黏膜病。无论国内还是国外,口腔溃疡的发病率非常高。统计数据显示,每五个人就有一个人至少发生过一次口腔溃疡。

口腔溃疡,俗称“口疮”,从肉眼看,是口腔黏膜表面长了一个或多个、圆形或椭圆形的溃疡,针尖大小的白点。

得过口腔溃疡的人深有体会,这个病容易反复发作,毫无征兆,说来就来。一旦溃疡扎到嘴里了,无论是舌尖不小心碰到它,还是吃了酸、甜、咸、辣等食物均可刺激它,产生火辣辣的痛,连喝水、呼吸都疼。

口腔溃疡的8大原因,你中了哪一个?

得了口腔溃疡,很多人第一时间会想到“是不是上火了?”

“上火”表示,这个锅我不背!

口腔科专家、广东药科大学附属第一医院院长潘宣教授表示,口腔溃疡目前病因尚不完全明确,上火可以诱发口腔溃疡,但,口腔生溃疡不一定就是上火了。就算饮食清淡,经常吃蔬菜水果的人,也照样会得口腔溃疡。

因为能够诱发溃疡的原因实在太多了。很多时候未必是单方面引起的,而是多原因综合作用的结果。

常见原因1、口腔不卫生。刷牙随随便便,食物残渣堆积,引起病毒细菌的感染、微循环的障碍。

常见原因2、遗传因素。如果父母长期口腔溃疡反复发作,那么子女罹患口腔溃疡的几率也会比较大。

常见原因3、内分泌失调。受生理周期激素水平改变的影响,部分年轻女性容易在月经前后生口腔溃疡。到了更年期,女性可能有口腔溃疡的烦恼,这时候是由于雌激素水平过低,对上皮粘膜的保护作用降低了,会引起口腔溃疡。

常见原因4、免疫功能低下,比如在感冒期间或罹患全身系统性疾病(血管炎、天疱疮、红斑狼疮等),或者过度疲劳导致身体免疫力下降,都会增加感染病毒和细菌的几率。

常见原因5、精神压力大导致内分泌失调、激素水平改变。这是很多白领罹患口腔溃疡,以及口腔溃疡反复发作的重要原因。

常见原因6、维生素或微量元素缺失。饮食对B族维生素和维生素C摄入不足,或缺锌、缺铁,都可以诱使口腔溃疡的发生。

常见原因7、饮食辛辣油腻过烫。在湿热的天气,贪吃辛辣刺激的食物,经常吃或一次吃太多烧烤煎炸等油腻食品,容易诱发口腔溃疡。而饮食过烫,则会烫伤口腔粘膜,让细菌病毒趁虚而入。

常见原因8、局部创伤。比如刷牙或假牙佩戴不合适都可能戳伤口腔黏膜,形成溃疡。

总的来说,普通口腔溃疡、年轻人得口腔溃疡,主要与精神压力大、饮食不当、过度疲劳、休息不好等有关。

什么样的口腔溃疡,是癌前病变?给你列出来了

这几种口腔溃疡容易癌变

“听说溃疡时间长了会癌变?”、“我是不是得口腔癌了?”……不少患者包括小九在内,对于口腔溃疡反复发作,除了疼得抓狂(蓝瘦香菇)之外,还担心得癌了。

潘宣表示,口腔溃疡分为很多种,主要是三类:复发性阿弗他性口炎、单纯疱疹、癌性溃疡。前面两种都是普通口腔溃疡,与口腔癌关系不大,“这种溃疡具有周期性、复发性的特征,不理会不治疗,一星期左右也能自行恢复好。”

但是,如果口腔溃疡持续时间超过半个月,特别是有经久不愈的溃烂,并且伴有口腔黏膜局部变白改变、黏膜变硬或者已成白色斑块者,溃疡固定在一个位置,溃疡面大且深,必须警惕口腔癌前病变或癌变。

小九隔壁的王阿姨,得口腔溃疡三个月了,自行买药治疗后症状有减轻,但溃疡一直没有愈合。等她上周找口腔科医生看时,发现溃疡已是口腔白斑糜烂,属于癌前病变,幸好发现得还算及时。

什么样的口腔溃疡,是癌前病变?给你列出来了

还有两种情况造成的口腔溃疡也容易癌变,潘宣遇到的病例不少。

一种是牙根受刺激,或假牙装的不合适,或者长期戴假牙,一副假牙用了10年还不更换,有可能造成口腔黏膜的“创伤性溃疡”;

另一种是经常有咬唇、咬舌、经常嚼槟榔、叼烟的不良习惯,常常可以见到类似的口腔黏膜“自伤性溃疡”。

吃什么用什么,溃疡好得快

照医生这么说,一般口腔溃疡似乎只能忍痛慢慢扛到它自然好,但毕竟影响对生活工作影响大,让人寝食难安。如何能够快速让溃疡愈合,如何减轻溃疡之痛?

广州市第一人民医院药学部药师刘国栋由于值夜班,睡眠不好而常常口腔溃疡。据他多年对抗口腔溃疡的经验是:口腔刚刚长溃疡时,每天使用含溶菌酶(可杀灭口腔细菌)的牙膏仔细刷牙3-4次,然后用20克蒲公英泡水,大概500毫升,待放凉后分多次含漱(可清热解毒)。两者合用,可防止溃疡变大变深,消炎止痛,能缩短一半病程。

什么样的口腔溃疡,是癌前病变?给你列出来了

对于缓解溃疡疼痛,潘宣也推荐了一些有效的方法:

方法一:对付小溃疡,可以选择含果酸、果糖等营养类物质以及纤维成分的口腔溃疡膏,不建议使用含激素或抗菌素成分的外用产品。激素和抗菌素都可以引起口腔菌群失调,导致溃疡更难治好。还可以拿舌尖顶住溃疡面,利用唾液中的抑菌酶促使创面愈合。

方法二:对付多个溃疡,除了第一个方法,还要在饭前饭后半小时使用漱口水、喷剂(消毒有轻微镇痛麻醉)等抑菌消毒止痛的口腔护理产品。

方法三:冰硼散、喉风散、珍珠层粉、珍黛散对口腔溃疡都具有收敛止痛的作用。但维生素C片磨粉涂抹对溃疡是没有用的。

平时预防口腔溃疡,医生表示,关键是养成良好的生活习惯,睡眠充足,尽量少熬夜;多吃蔬菜水果,多喝水,少吃煎炸油腻;适当补充B族维生素和维生素C,或补充锌、铁;学会减压,保持心情愉快。