别让暑假留下遗憾|敢不敢“怼”自己,露出一口大齐牙
伴随暑假的到来,牙齿矫正
已成为口腔科咨询最多的问题之一
牙齿错位、排列不齐
造成面部凹陷、凸脸、偏斜不对称等
不仅影响颜值和形象
还容易导致蛀牙、牙周炎等疾病
如何踩准牙齿矫正的黄金时间点?
今天有请
常州一院口腔科主治医师顾敏
谈谈牙齿矫正的那些事
问
孩子3周岁,奶牙才刚长全,但是下面牙齿长在上面牙齿前面,需要矫正吗?
答
这种情况称为“地包天”或“兜齿”,3-5岁的孩子正处于乳牙期,建议尽早到正规医院干预治疗,以免演化成更严重的“骨性地包天”。
针对已经上幼儿园、有一定配合能力的孩子,取个牙模,做个小小的矫治器放在嘴巴里,就可早期解决,一般治疗时间3-6个月。
问
我家孩子后面的几颗奶牙全都快掉光了,以后反正要换牙的,是不是不用管了?
答
如果后面的很多乳牙早早的没了,建议给孩子尽快做个保持器,维持好恒牙萌出需要的间隙,给下面的恒牙萌出留点空间。
问
孩子9周岁,换了前面几颗大门牙,但下巴长得有点突,嘴巴闭不上,同学都笑他“大瘪嘴”,不过现在才换了前面几颗,是现在矫正呢,还是等全部换完一起?
答
8-11岁孩子处于青春发育期,此阶段是孩子生长发育的快速期。一些孩子如出现早期牙齿与颌骨发育畸形,如刚替换的几颗前牙反颌、面中部凹陷、咬合偏斜等现象,需要及时纠正。
近年来门诊遇到“张口呼吸”“兔子牙”孩子越来越多,医生提醒:这类孩子多数存在上下嘴唇肥厚、牙龈暴露、牙齿拥挤、牙列高拱、上门牙前突外翘等口腔表现,可能存在晚上打鼾、张嘴睡觉、白天打瞌睡、身体发育相对迟缓、多动等现象。家长平时都要注意这些现象,很多情况还需要口腔科、呼吸科、耳鼻咽喉科、儿童发育门诊等多学科联合治疗。
龅牙的孩子很可能存在一些不良习惯,如长期咬嘴唇、咬笔等情况,在进行体育运动时还容易受伤。此年龄段的孩子建议佩戴不良习惯阻断矫治器干预,解决早期畸形。
问
医生,我家孩子牙齿全部换完了,但需要矫正。其他医院说要拔完牙才能做,请问孩子现在拔牙,年纪大了牙齿会松动吗?
答
孩子一般会在恒牙期(12岁以后)结束换牙。牙齿如果出现拥挤,说明孩子的牙槽骨容纳不了这么多牙齿,如果牙弓发育良好,通过减少牙齿数量来排齐牙齿是比较好的选择。
牙齿是一个萝卜一个坑,多年的研究证实,拔牙不会对全口牙齿造成松动。小编偷偷地爆料下,顾医生自己可是拔了8颗牙齿(4颗前磨牙+ 4颗智齿)做的矫正哦!
问
医生,我快35岁了,但牙齿不好看,现在还可以再矫正吗?
答
可以的,成年人在55岁前都可以进行牙齿矫正。陶瓷自锁托槽、私人订制的唇侧定制矫正器、无托槽隐形矫治逐渐成为热门选择。医生透露,不少矫治器还具有一定的隐蔽性,不易看出。
相较孩子而言,成人的牙齿矫正有很多特殊性,医生在矫正前会对口腔牙周、面部软硬组织、颞下颌关节、气道等情况进行综合评估,再考虑如何制定最佳矫治方案。
问
牙齿为何会长成畸形?
答
1、遗传因素: 人类不断进化——颌骨变小、食物由硬到软、咀嚼器官发生退化等,造成牙齿出现拥挤错位现象。除此之外,一些小下巴、地包天的患者,也有遗传表现。
2、环境因素:怀孕期间,孕妈妈营养代谢异常、出现孕期外伤等,孩子会出现先天缺牙、唇腭裂畸形、多生牙、颌骨发育异常等现象。
3、后天不良习惯:如咬嘴唇、啃手指、张口呼吸等,乳牙掉得过早过晚、乳牙蛀牙后未及时修补等因素也会造成牙齿及面部错颌畸形。
问
孩子12岁之前,哪些情况需要就医?
答
☛乳牙阶段(3-5岁):蛀牙、牙齿地包天、有长期咬物或吮吸手指等不良习惯。
☛替牙期(6-12岁):门牙多生牙、牙缝隙过大伴有颌骨发育不足的“大龅牙”、张口呼吸、晚上打鼾严重、个别牙或多数前反颌、长期吮吸手指、后牙锁合、面部严重偏斜等情况。
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☛回顾:口腔正畸 让您的牙齿“改邪归正”
顾敏
主治医师,南京医科大学博士在读,上海交通大学附属第九人民医院进修牙齿矫正与牙颌面畸形矫治,美容牙科主诊医师,隐适美矫正国际认证医师。
文字| 顾敏
图片| 顾敏
专业审核| 徐天舒、刘华联
编辑| 冯凯
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