预防脑出血和脑梗塞,除了服药之外,坚持运动的效果最好

文 / 药剂师华子
2020-10-29 10:26

华子在工作时会接触许多老年朋友,有很多人跟华子说,他们不害怕死亡,到时候只要不“遭罪”就好。他们最担心的事,就是患了重病,自己失去生活自理能力,只能没有质量的活着,没有尊严地死去。

所以脑出血与脑梗塞是老年朋友们最为恐惧的疾病,因为中枢神经的损伤,会导致严重的后遗症,使身体落下残疾。不仅自己会受苦,高昂的治疗费用也会拖累家人。那么,要如何有效地预防脑出血与脑卒中的发生呢?

一、脑出血与脑梗塞的发病机制

脑出血与脑梗塞,都称为脑卒中。前者为出血性脑卒中,占全部脑卒中约30%,后者为缺血性脑卒中,占全部脑卒中约70%。虽然发生的方式不同,但两者都会造成大脑神经的损伤,引起身体的功能障碍。

造成脑出血的最重要的原因就是高血压,因为长期的高血压,会导致大脑中的小动脉失去弹性、脆性增加。在血压骤然升高的时候,就可能导致血管的破裂引起出血。另一个引起脑出血的常见原因是淀粉样血管病,与遗传及衰老相关。在较年轻的脑出血患者中,常见的诱发原因是吸烟导致的脑血管损伤。

造成脑梗塞的主要原因有两种,其一是发生动脉粥样硬化,斑块会持续进展,最终有可能堵塞血管;斑块本身如果不稳定,也可能发生破溃,会诱使血小板聚集,形成血栓。其二是各种心脏疾病造成的心房颤动,导致心房内血液流速减缓,容易发生挂壁血栓,脱落后就会形成栓子,堵塞血管。

动脉粥样硬化是造成脑出血和脑梗塞共同的疾病基础,发生过脑出血的人,再次复发为脑梗塞的概率非常高。所以在疾病的预防上,两者采取的方法基本相同

二、脑出血与脑梗塞的预防

在造成脑卒中的危险因素中,种族、遗传、性别、衰老等因素不可干预。但其他大多数的危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等因素是可以干预的,这些也是预防疾病发生的主要方向。

1、坚持药物治疗:有高血压、高血糖、高血脂等“三高”慢性病的人,一定要控制好相应的指标。如果依靠生活干预不能控制,就需要在医生指导下服药治疗。要明白慢性病无法根治,但是可以通过规律服药控制,从而减少对心脑血管的损伤,避免疾病的发生

有动脉粥样硬化的人,则需要服用他汀类药物来稳定斑块,并且进行抗血小板治疗;有心脏病导致房颤的人,除了对心脏病进行治疗外,如果房颤不能消除,则需要进行抗凝治疗。在药物的帮助下,可以最大程度预防疾病的发生。

2、坚持规律运动:在药物治疗的同时,还要采取生活方式干预,要戒烟、戒酒、减轻体重,饮食上要限盐(每天3~6克),限脂(每天不超过25克),多吃粗粮和蔬菜,并且要坚持规律运动。

缺乏运动是心脑血管疾病的独立危险因素,坚持规律的有氧运动,可以使慢性病患者的全死因风险减少近一半。但是要注意的是,一般的轻体力活动,以及断断续续的体育锻炼不能达到预防脑卒中的作用。

想达到有效的预防疾病作用,每次运动时间不能少于30分钟,每周总时间不能少于150分钟。而且运动强度要达到中等(呼吸频率加快,可以说话,但不能唱歌的程度),同时再辅以肌肉强化训练,防病的效果会更好。

在运动时要注意,要循序渐进地增加运动强度,并且在运动的时候不能停止对原有慢性病的药物治疗。而且运动时要注意安全,依自己的身体条件和喜好,选择适合自己的运动项目。已经患有心血管疾病的人,需要医生进行评估后,下达“运动处方”才能进行锻炼。

总结一下,在对脑出血和脑梗塞的预防上,除了坚持药物预防以及对原有慢性病的药物治疗外,坚持规律运动对疾病的预防效果最好。在运动时,既要保证运动量达标,还要注意对自己的防护,避免受伤。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。