冠心病到底是怎么回事?人为什么会得冠心病?

文 / 肝胆结石科何明刚
2020-01-07 17:03

冠心病是一种最常见的心脏病。每年,我国有超过100万人被这种疾病夺去生命。那么,冠心病到底是怎么回事?人们为什么会得冠心病?

冠心病其实是“血管病”

其实,与其说冠心病是一种心脏病,不如说它是一种“血管病”。大家知道,人体每一个器官都需要充足的血液供应,人体的血管就像城市的道路一样,它担当着向身体各个部位运送营养物质及把身体代谢废物清除体外的任务。心脏是供应全身血液循环的动力泵,而心脏本身同样也需要足够的血液供应。事实上,心脏泵出来的血液第一个就是供应自身的。

供给心脏的动脉有左、右冠状动脉,左冠状动脉又分成前降支和回旋支两支。当人体内脂质代谢出现障碍,使得脂质在动脉内膜沉积而导致动脉硬化、管腔狭窄时,冠状动脉内流过的血液就会减少,心脏得到的血液供应也就减少,进而引发各种症状。因此,冠心病又称缺血性心脏病。

心绞痛是冠心病的标志性表现

心绞痛的典型症状是发生在胸骨后部位,可向心前区、左肩部、左上肢沿着内侧一直放射至左小指、无名指。疼痛性质往往为压榨样、窒息感甚至濒死样感觉。多因情绪紧张激动、饱餐、过度疲劳、吸烟、喝浓茶或咖啡,或迎面吹冷风所诱发,持续时间为数分钟,很少在10~15分钟以上。舌下含服硝酸甘油片后大多能缓解。

为正确识别心绞痛,须与胸肩部疾病、上腹部疾病等加以鉴别,如与肩周炎、肋软骨炎、胆囊炎、胆石症、胃十二指肠溃疡、心脏神经官能症等加以区别。对上了一定年纪的老人,尤其是患高血压、血脂异常、糖尿病等疾病患者,若不能用其他病因解释上述典型或不典型的表现时,须警惕心绞痛的可能性,应作必要的观察、监护或相关治疗。

与心绞痛密切相关的尚须鉴别急性心肌梗死。心肌梗死胸痛的程度更为剧烈,胸痛持续时间可为数小时甚至更长,病情更为严重,须及时得到治疗甚至需抢救,否则可危及生命。

预防冠心病遵守“11条军规”

1.有效控制血压

高血压患者得冠心病的几率是血压正常者的2~4倍。高血压的主要危害是使动脉管壁增厚,加快动脉粥样硬化的过程,从而促进冠心病的形成。

2.治疗糖尿病

糖尿病是冠心病的等危症,它最大的危害就是导致血管损伤,继而引起血管痉挛,最终引发心绞痛和心肌梗死。所以,大家千万不要觉得血糖高与心血管疾病无关,糖尿病患者可是冠心病的第一高危人群。

3.警惕“坏胆固醇”

努力让身体的“好胆固醇”(HDL-C,高密度脂蛋白胆固醇)高点,“坏胆固醇”(LDL-C,低密度脂蛋白胆固醇)低点。血中“坏”胆固醇增高,是冠状动脉粥样硬化的重要病因。

4.戒烟

烟草中的一氧化碳、尼古丁等成分会导致组织缺氧、心肌缺血,使冠状动脉痉挛、血液黏度增高,并干扰脂代谢,引发动脉粥样硬化。

5.限酒

少量(每天少于红酒100毫升或白酒50毫升)饮酒有利于心脑血管健康。

6.坚持有氧运动

游泳、慢跑、快走、骑自行车及打太极等。

7.保持健康体重

8.远离不健康的食物

高热量、高脂肪、多肉少菜、高盐、久存、膨化、油炸、烧烤、食品添加剂过度及腌制或熏制食品等。

9.多食绿色食物

新鲜制作、不过度烹调、富含维生素及营养素(以利于保护身体血管,如具有抗脂质过氧化及能够产生舒张血管作用的一氧化氮等)的食物或水果。

10.定期体检

及时发现问题,早治疗早康复。

11.不要过于劳累

尽可能使自己在精神及身体都能避免长期处于过劳状态。过劳会加重与加快心脑血管病的进程。