心脏“死掉”之前,人首先会睡不好觉!治心,就是治不眠
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本文理论依据:《中医内科学》
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎各位读者。我是中医人,文君然。
今天我这篇文说,要给您聊聊冠心病的调治之道。
作为中医人,我在临证的时候,常常会观察患者的症候。我发现一个问题,这就是,有相当多的冠心病患者,睡不好觉。
我记得前些年,我诊治一个患者,是我高中同学的母亲。老太太当时六十多岁,时常感觉心前区闷痛,心慌、气短,被诊断为冠心病。找到我的时候,主诉是失眠,睡不好觉。我问老太太,怎么睡不好。她告诉我,整天心里面就觉得乱糟糟、烦乱不堪,身边人一多,或者声音一嘈杂,他就烦乱、受不了。晚上只能睡一觉,顶多两三个小时,然后就睡不着了。两只眼睛一瞪,只能巴望着天亮。
我看了一下她的状况,整个人很瘦弱,说话有气无力,脉细,涩而无力,舌淡,略暗紫。看到这些,我心里基本有数了。
我的这位同学说,按说,老母亲的冠心病并不算严重。但是,这么多年过去了,就是得不到有效控制,常常犯病。尤其是睡不好的时候,十有八九会犯病。我对他说,这就对了!冠心病患者,往往心烦、心乱、睡眠不好。这个状态反过来,会加重心脏病。这样的恶性循环持续下去,患者的生活质量会下降明显。
冠心病患者为什么容易烦急而多梦?很简单,心藏心神。冠心病人心阳不足、心气匮乏、心血虚滞,则心不养神,必然会导致神志方面的问题。而心神不安,不能统御五脏精气,心脏功能也必然受影响。
所以说,中医在治疗冠心病的时候,特别重视“安神”两个字。只有安神,才能很好地控制局面。像我同学这个母亲,按说,冠心病不重。因此我敢说,只要想办法安心神,她的问题会大大好转。
怎么安心神啊?我有一张临床常用的方子,它是当代中医大家高辉远先生的验方。我有幸辗转得到,屡用于临床,实际效果是不错的。方见:太子参15克,茯苓10克,菖蒲10克,远志10克,丹参10克,桂枝8克,炙甘草5克,麦门冬10克,川芎10克。水煎服,每日一剂。临证常有加减。这里面,太子参和桂枝补益心气、温通心阳。川芎和丹参能够活血化瘀、养血活血。其余的,茯苓、菖蒲、远志、麦冬,则专注于养心安神。所以这方,对于大部分的冠心病患者都是适用的,尤其是对于因为冠心病而心烦、心乱、睡眠不安的人适合。希望医家同道可以从中获得一点启发,也希望普通读者可以在中医师辩证指导下借鉴引用。
此外,我们可以利用穴位。我建议你好好利用内关穴。内关穴是手厥阴心包经的要穴,能够养心安神、理气止痛。它一方面可以改善心神不安诸证,还能调理心包经气血,起到改善胸闷、心痛的作用。两侧内关穴,我们每侧每穴揉按200下,日久可以见效。
总之,您要记住。冠心病、心绞痛,往往令人烦躁难眠。而烦躁难眠的状态,也会严重拖累心脏病的治疗效果,或加重冠心病病情。还有一些心源性猝死的人,在发作前,有睡眠质量下降的现象。曾有一男性患者,在儿子婚前的半个月时间里,心烦难眠、胸闷乏力。本来想等儿子婚事过去再想办法治,但是谁想到,在儿子结婚这一天,突发大面积心梗。此类病人是临床所常见的。所以,安神,是治心养心的必经之路、不二法门。
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