千古名方生脉散,三味药止汗解渴,还能急救心脏!来学学吧

文 / 精诚名医汇
2019-08-13 10:27

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本文理论依据:《中医方剂学》、《中医药学高级丛书·方剂学》、《医方临证指南》

论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎各位读者。

列位看官,今天我们这篇文说,给您继续说祖国传统医学里面的传统方剂。这些方剂,有的小巧精致,有的恢弘大气,或药少力专直击病所,或严谨缜密万无一失,魅力真真是无穷的。

比如今天我们要说的这个生脉散,就是妙用三味药,达成了不世之功。

生脉散怎个面貌?但见——

麦冬9克,五味子6克,人参9克。这个方子,最初载于《医学启源》。原著里面是没有用量标注的。现在您看到的这个用量,是现代人后加上去的。当然,也不绝对,临证常需要调整、加减。

这方子能干什么呢?告诉您,调治气阴两虚之症。

什么是气阴两虚之症啊?这个症候,在当前季节,尤其是三伏天里面,是比较常见的了。

气阴两虚证,最常见就是出现在暑热证里面。咱们可以回想一下,自己在从前,于高温环境下呆得久了,是不是有如下的感受:

1,出汗,不停地出汗,和其他人相比,自己出汗明显是太多太多了,而且收不住。

2,精神疲惫,不管昨天晚上睡没睡好,只要这太阳一晒,温度一高,自己是一点精神头都没有。

3,身体疲倦,四肢乏力,胳膊腿特别没力气,不但体力活干不了,就连正常的四肢活动,都感觉到力不从心。

4,呼吸急促,感觉容易咳嗽,有类似气短的感觉,不爱说话。

5,咽干口渴,舌头干红,而且舌苔偏少,脉象虚数。

您回想一下,是不是有这样的感受经历过。如果您真的经历过,后来慢慢地自我缓解了,而且心脏还没怎么难受,恭喜您,您这是体格好的。有一些,体格不好的,心脏这个时候就难受了,或者人干脆躺下了,这就十分危险了。

您记住,这样的一种状态,就是气阴两伤。

这是怎么一回事儿呢?简单讲,其实它大多源于暑热之邪。暑热之邪,乃是阳邪,善于开人的毛孔。阳热之气相逼,津液化汗而出。这一出汗不要紧,汗为津液,津能载气,于是乎,我们的气也就跟着出来了。这就是所谓“气随津泄”。同时,气有固摄体表的作用。所以当气流失到一定程度时,体表再没有了固摄之能,所以汗出得越来越多,气也就随之越来越外泄。到了最后,患者的阴津也伤了,气也伤了,这就是所谓气阴两伤了。

这里面,还有一个问题,就是津液和血液是同源的。伤津,就是伤血。五脏之中,心主血脉。所以这个时候,我们就可能出现一点心慌心悸、心跳乏力等症候。同时,肺主气。气随津泄,气的流失也不少,所以我们的肺气也会受损。于是,我们就可能有类似咳嗽、气短的现象在。要是一个人本来就心肺功能不好,那这个时候就容易出危险了。

那么,这时候,我们该怎么应对呢?前面说到的生脉散配伍,就特别好。它用麦冬、五味子、人参来解决问题。

这里面的君药,是人参。人参一来能补气,二来能滋阴。它可以气阴双补,最大程度地改善局面。在它身边,配了一个麦冬。麦冬能滋阴,可以进一步增强补阴津的效果。补进来的气也好,津也好,必须能固摄得住,不然就百补了。怎么办?用五味子。五味子可以收涩、敛阴、止汗,同时它还有一点滋润的功效在。这三味药配合,一补,一润,一敛,三步走,把问题解决了。

所以说,再以后,如果在湿热天气里,出现了汗多神疲、体倦乏力、气短懒言、口干咽干口渴、舌干红少苔、脉象虚数这样的气阴两伤之症,您就可以第一时间想到生脉散。

值得一提的是,生脉散这个方子,到现代是被委以重任了,真就是用于心脏病的急救。心血管系统疾病以及休克的抢救治疗,比如冠心病、心绞痛、心律不齐、心肌梗死等,用生脉散是常有的事情。因为这些疾病患者,常常出现类似神疲乏力、汗多懒言、面色无华或苍白、心悸脉虚等气阴不足的症候。这个时候用人参、麦冬、五味子加减调治,效果很好。现代研究也发现了,这个组方确实有强心、调节血压、改善心肌代谢等作用。这也算是现代中医临床对生脉散的新认识。

总而言之,生脉散,是祖国医学方剂之林中的好方子,是一块宝。我们应该好好体会它。但是现代中医临床认为,肝硬化患者要慎服。同时,如果温病气阴两伤,余热未清,或者肺中有痰热的人,不要用。故而,我们普通人在应用前,必须经中医师辨证指导,切不可贸然自行尝试。

好了。文说到这里告一段落。您意下如何?请在评论区畅所欲言。