为了你的家人,请远离心源性猝死

文 / 创越医疗
2019-04-11 19:27

“猝死”这个概念相信大家在新闻中经常看到,如新闻:一位公交车司机,在生命的最后一秒钟把车停在了路边,避免了一起重大的交通事故。后来,有越来越多的人因猝死而死亡。

什么是猝死

“猝死”,从字面意思上来讲就是突然死亡。WHO的定义是发病后6小时内死亡者为猝死。但是从表现上来看,大多数猝死都是一种“瞬间死亡”。导致猝死的原因很多,包括急性心肌梗死、肺栓塞、过敏、中毒等等。今天要说的是心血管系统导致的猝死,被称为心源性猝死。

过度劳累

“过劳死”,是导致猝死的一种常见原因。通常,死者在死亡之前长时间、高负荷地工作,或者是长时间经受精神上高压力的折磨。这种死亡方式,往往与心血管有很大的关系。

一些正当年的中青年人,往往会因为工作压力大或是赶工期,而长时间熬夜加班。此时,机体内交感神经一直处在高度兴奋的水平,分泌了大量的血管活性物质,导致血管收缩,血压升高。此时,心脏需要付出更多的努力,才能把血液压打入到已经变细的血管中,长时间保持血管收缩、血压升高的状态,会对心脏和血管造成极大的伤害,长此以往,终会导致心脏功能衰竭,而衰竭的心脏再也无力将血液打入血管当中。随后,血压下降,血流动力学紊乱,会导致患者休克,组织器官灌注不足、脏器衰竭,最终导致死亡。

久坐不动

在猝死的患者中,因肺栓塞致死也比较常见。仰天长啸而后死,不单单是书中演绎的,它形象的描述出了肺栓塞这种疾病的表现。健康时,人吸入氧气、呼出二氧化碳需要依赖肺部正常的血液循环。当血栓堵塞了肺动脉后,肺部没有血液通过,从而导致全身血液中的二氧化碳不能排出,氧气不能进入血液,如此一来,会导致死亡。

现在很多人由于长时间高压高强度工作,机体处在应激状态,凝血系统也相对兴奋,导致血液容易凝固。在这种情况下,如果久坐不动,下肢受压,本来就高凝的血液流速变慢,很容易形成血栓。如果血栓随着血流到了肺动脉,就会发生肺栓塞。由于突发的胸痛和急性的缺氧,患者往往会在发出呼喊后,很快倒地身亡。

排便也能“杀人”

现代生活节奏的加快,饮食习惯的改变,让在40岁左右被诊断为冠心病的人越来越多。其中一些人的病变甚至到了比较严重的地步,运动量一大就会导致心前区疼痛(心绞痛)发作。这种人,经常在排大便的时候发生猝死,大便干燥的时候,猝死的几率会更大。排便有一个屏气、用力的过程,会导致胸腔和腹腔的压力增大,回流到心脏的血量因此减少。同时还会引起心跳加快。这些都会导致心脏冠状动脉的缺血。对于健康人来说,这并不是什么问题,但对于冠状动脉本身存在病变的患者,这种冠脉缺血,很有可能突然导致心肌梗死。如果病变范围比较大,梗死的面积大,则有可能造成心脏急性衰竭,发生心源性休克,继而由于不能及时得到救治而发生死亡。

如何预防”猝死“?

1.健康规律的生活习惯

过劳死的患者,很多人在死亡之前都有胸闷、胸痛或是头晕、头痛等症状出现,这就是身体在报警了。所以,如果你感到疲惫,请尽快休息,千万不要为了追求一时的效率,牺牲自己的生命。长时间坐着不动工作的人,工作时每一两个小时就站起来走一走,可以有效地促进腿部血液流动,避免肺栓塞。春天来临,周末也多进行户外运动,呼吸新鲜空气。

2.遇到问题及时就医

很多因为心脏病住院的患者其实都有过心前区疼痛的经历。但是他们没有当回事,甚至即使怀疑自己得了心脏病,也没有来看病。这是非常危险的。心脏病的发病总是从稳定的心绞痛,发展到不稳定心绞痛,最终导致心肌梗死(急性血栓形成等导致的毫无征兆的心梗除外)。如果在日常生活中遇到运动后心前区疼痛的情况,或是发现自己的活动耐量明显下降,一定要到医院就诊。

3.积极地救治

如果身边有人倒地,或者是意识丧失,尤其是心脏停跳或者是心功能急性衰竭的患者,打了120之后,应尽快现场开展心肺复苏(CPR)。如果有人在你身边倒地,呼之不应,脉搏又摸不到,尽快对他进行胸外按压,并呼叫救护车。

所以,为了爱自己和自己爱的人,一定要重视身体的隐患,远离心源性猝死。

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