【小南话科普】这几种常见的心脏检查的不同之处，你都知道吗？

医生，我做过心超检查都很正常啊，怎么心电图检查提示我有早博呢？

医生，这拍片和心脏超声有什么差别啊？为什么还要都做一遍？

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许多患者对心脏检查有各种各样的疑惑，今天，我们就把几种比较常见心脏检查做个简单的介绍。

经济，方便，无创，对心脏的基本情况有个了解，尤其是判断心脏激动起源，传导有无异常。而且对于大多数心肌梗死患者来说，心电图的特异性表现可以起到快速协诊作用。

动态心电图

动态心电图长程观测，对于常规心电图难以捕捉到的阵发性、间歇性心律失常能够全盘捕获。对于适应症内的潜在冠心病可采集运动平板后心电图进行诊断。

可以了解心、肺概况，观察心脏大血管的搏动、心脏钙化、心房心室情况及心脏和心外结构的鉴别。

随着CT、磁共振等影像检查的普及，这一检查比以往较少应用。

心脏超声检查是各种心血管病的一项重要检查内容。对于心脏的结构、功能、血液动力学异常诊断具备优势，如房室大动脉内径、心腔形态、心腔内异常团块回声、瓣膜活动、心壁厚度、室壁运动等先心病的诊断有重要意义。

冠状动脉造影是冠心病检查的金标准。用特形的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左右冠脉口，注入含碘造影剂，在不同的投射方位下摄影可使左右冠脉及分支得到清楚的显影，可发现各支动脉狭窄性病变部位及程度。

现多配合进行冠心病的介入治疗，也就是造影检查后诊断血管狭窄程度达到介入治疗程度，造影的同时行经皮冠状动脉腔内成行术（旋磨术），冠脉内支架植入术，目前是治疗冠脉管腔狭窄的重要手段。

如特异性心肌标记物检测。当心肌细胞损伤坏死时，细胞膜完整性遭到破坏，细胞内大部分物质弥散到心肌的间质组织中后入血液，在血清中可以检测出来，这些物质称特异性心肌标志物。特异性心肌标记物检测是心肌损伤，心肌梗死的重要辅助诊断方法。

文字：功能诊治科 徐醇芳

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