Diabetes Care:格列净vs.吡格列酮—对合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病的作用!

文 / 美年大健康青岛体检
2017-07-31 09:05
Diabetes Care:格列净vs.吡格列酮—对合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病的作用!

Diabetes Care:格列净vs.吡格列酮—对合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病的作用!

近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究旨在比较格列净(ipragliflozin)与吡格列酮对合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的2型糖尿病患者的疗效。

此项研究为开放标签的随机主动对照试验,随机分配66例合并NAFLD的2型糖尿病患者至口服格列净50mg(n = 32)或吡格列酮15-30mg(n = 34)两组,每天口服药物一次。主要结果是在第24周时使用计算机断层扫描肝脏至脾脏衰减比(L / S比)的基线变化。

此项研究结果显示:在第24周,格列净组的平均±SDL / S比增加0.22(从0.80±0.24至1.00±0.18),吡格列酮组为0.21(0.78±0.26至0.98±0.16)(P = 0.90 )。在两个治疗组中,天冬氨酸和丙氨酸氨基转移酶、HbA1c以及空腹葡萄糖水平都相似地降低。然而,与吡格列酮组相比,格列净受试组的体重和内脏脂肪面积显着降低(P <0.0001;P = 0.0013)。两组均无严重不良事件发生。

此项研究表明:与吡格列酮相比,格列净在治疗合并NAFLD的2型糖尿病患者中对NAFLD和血糖控制同样有益。此外,格列净可以显着降低体重和腹部脂肪面积。

原始出处:

Ito D, Shimizu S, et al. Comparison of Ipragliflozin and Pioglitazone Effects on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, 24-Week, Open-Label, Active-Controlled Trial. Diabetes Care. 2017 Jul 27. pii: dc170518. doi: 10.2337/dc17-0518.

Diabetes Care:慢性胰腺炎引起糖尿病患者的α细胞功能如何?

Diabetes Care:格列净vs.吡格列酮—对合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病的作用!

糖尿病患者常常出现慢性胰腺炎。近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究评估了在由慢性胰腺炎引起的糖尿病患者人群中,其胰高血糖素对低血糖反应和口服葡萄糖的反应。

研究者们将10例继发于慢性胰腺炎的糖尿病患者与13例2型糖尿病患者以及10例健康对照者进行了比较研究。进行逐步降低血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。

此项研究结果显示:OGTT期间,葡萄糖水平在糖尿病和慢性胰腺炎患者中较高,在对照组患者中水平较低(P <0.0001)。在两组糖尿病患者中,胰岛素和C肽水平降低,葡萄糖诱导的胰高血糖素抑制受损(与对照组相比,P <0.0001)。

Diabetes Care:格列净vs.吡格列酮—对合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病的作用!

在低血糖期间,慢性胰腺炎和2型糖尿病患者的胰高血糖素浓度降低(P <0.05)。钳制期间,胰高血糖素的增加与葡萄糖诱导的胰高血糖素抑制成反比,与β细胞功能正相关。2型糖尿病患者生长激素对低血糖的反应较低(P = 0.0002),但这一现象在慢性胰腺炎患者中没有发现。

此项研究表明:糖尿病合并慢性胰腺炎患者以及2型糖尿病患者的α-细胞对口服葡萄糖和低血糖的反应受到干扰。

原始出处:

Mumme L, Breuer TGK, et al. Defects in α-Cell Function in Patients With Diabetes Due to Chronic Pancreatitis Compared With Patients With Type 2 Diabetes and Healthy Individuals. Diabetes Care. 2017 Jul 27. pii: dc170792. doi: 10.2337/dc17-0792.