普志东:肝癌是肝病不治拖出来的吗?

文 / 杰尼冲锋号
2021-04-09 18:30

“肝癌”是一种发生在肝脏内的恶性肿瘤,它也是我国较为高发的癌症类型,排在癌症榜单的第四名。不过,肝癌病发率虽然低于胃癌、大肠癌,但它的死亡率却相当高,已经上升到了榜单的第二位,仅次于肺癌之后,每年我国因肝癌死亡的患者约为39万人!

肝癌死亡率如此之高,与肝癌本身恶性程度较高有一定关联。同时,由于肝脏器官功能相当之特殊,它有极强的再生、代偿能力,而且肝组织内部还没有末梢神经分布,所以肝癌早中期的症状都不典型,甚至是没有任何异常。而在症状明显时,病情也已经走到了晚期阶段!

所以,在临床看来,肝癌的预防意义远要比晚期确诊、治疗重要得多。而根据临床掌握的资料显示,超过80%的肝癌患者,都是从慢性肝病不断进展而来的。

特别是以下四类慢性肝病患者,千万不要小看了自身病情,积极治疗、定期复查很有必要:

1、酒精性肝病:酒精性肝病包括了脂肪肝、肝炎、纤维化、肝硬化等几个阶段。临床数据调查显示,在嗜酒者中,有2/3会逐渐进展为酒精性肝病。这是因为乙醇进入肝细胞后,会在乙醇脱氢酶反复作用下分解并形成乙醛,而乙醛对肝细胞又有明显的毒副作用,它既能够影响肝脏正常代谢,又会导致肝细胞变性和坏死。而且,酒精本身就属于一类致癌物质,长期大量酗酒合并酒精性肝病的患者,后期癌变率会更高;

2、慢性乙肝:我国是世界乙肝大国,虽然有乙肝疫苗问世、免费注射政策推出,但在我国仍然有近7000万的乙肝病毒携带者,这其中又有2000万已经发展为了慢性乙肝。

而在我国所有肝癌患者中,乙型肝炎病毒检出率高达90%左右。慢性乙肝,恰恰就是诱发肝癌的最主要危险病因,它发展到肝癌仅仅需要四步;病毒感染-慢性乙肝-肝硬化-癌变;

3、慢性丙肝:丙肝也属于病毒性肝炎的一种,它在我国的病发率仅次于乙肝之后,而且数据调查显示,丙肝同样是促发肝癌的因素之一,它的致癌机制较为复杂。其会通过表达基因产物,间接影响到肝脏细胞正常的增殖分化、进而诱发肝细胞恶变。所以,不单单是乙肝患者需要警惕肝癌,丙肝患者同样也需提高警惕;

4、肝硬化:在我国肝癌患者中,近70%的原发性肝癌都出现在了肝硬化的基础上,而且基本都是由几种因素发展为的结节性肝硬化。有数据统计显示,每年有近3-6%的乙肝肝硬化、1-7%的丙肝肝硬化会进展为肝癌。除此外,酒精性肝硬化合并了这两种病毒感染者,发生肝癌的风险性还会更高。

总的来说,如果自己本身有以上四种疾病,就应当提高对癌的警惕性,并积极配合医生进行治疗。而且,由于慢性肝病的治疗是一个长期、甚至是终身过程,所以患者在治疗的同时,也需定期就医进行检查,了解身体的恢复情况、尽早发现癌变的潜在问题。