转氨酶偏高就一定是肝病吗?

文 / 长沙晚报
2019-05-25 19:18

长沙晚报掌上长沙5月24日讯(通讯员 苏芳 刘敏)近日临床常有患者咨询:转氨酶高是不是肝病?湖南省中医药研究院附属医院检验科主任、副主任技师刘敏表示,首先应了解转氨酶与肝病的关系,转氨酶是反应肝功能的一项重要指标,在体检时一般都要做这项检查。但不少人以为,转氨酶高了就是得了肝病。

实际上,转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否,不能代表肝脏功能好坏,也就是说,转氨酶高不一定肝脏有病,转氨酶正常不一定肝脏就没病。

一般转氨酶水平在0~40之间是正常的,如果超出正常水平,专家一般会建议再查一次,以排除实验室设备问题或操作不当等问题。

假如转氨酶水平还高,可以考虑是由病毒性肝炎或其他肝病所致,要确诊是不是病毒性肝炎,还需要做另外的检查,并结合病史、表现、体征等情况诊断。

另外转氨酶升高,也可能不是肝脏的问题,因为除了肝炎,其他一些疾病也能致使转氨酶升高。

首先,身体内很多器官都富含转氨酶,心肌炎和心肌梗死等都会导致天冬氨酸转氨酶升高。

其次,胆结石等胆管梗阻性疾病,也可以由于淤胆而使血中转氨酶水平升高。

另外,长期酗酒导致的酒精肝,或饮食结构不合理导致的脂肪肝,都可能致使转氨酶升高,需根据临床症状和相关检查予以鉴别判断。