酒精性肝病分3型,后面这2型一定不能再碰酒了

文 / 养生细谈
2019-05-12 17:20

酒精性肝病是长期大量饮酒导致的肝脏损害。发现酒精性肝病以后,应根据病变的严重程度,制定合理的治疗计划,以减轻肝细胞损害,避免严重并发症的出现。

那么,酒精性肝病有哪些症状呢?

每日乙醇摄入量男性≥40g,女性≥20g,饮酒时间大于5年时,易发生酒精性肝病。饮酒所致肝细胞损害有轻有重,按照病情的进展,酒精性肝病分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化(后面这2型一定不能再碰酒了)。病情处于不同的阶段,出现的症状不同,治疗方案也有所差异。

一、酒精性脂肪肝为早期病变

此时肝脏的主要改变为肝细胞脂肪变性,通常无明显症状,仅于体检时发现。发现酒精性脂肪肝以后,经过积极治疗,往往可实现脂肪肝的逆转。

治疗原则上,以戒酒为主,长期饮酒的患者,由于酒精替代了粮食为人体供能,故戒酒的同时,应注意补充足够热量、蛋白质及B族维生素,少吃高脂食物。戒酒4周后脂肪肝常可恢复正常。

二、酒精性肝炎

常发生于长期大量饮酒的患者,可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、肝区疼痛等症状,炎症损害越严重,症状越显著。可伴有转氨酶升高,以AST升高为主,AST/ALT>2是酒精性肝病的显著生化改变;对胆红素的处理能力下降时,会出现皮肤、巩膜黄染;极少数患者会出现急性肝衰竭。酒精性肝炎的治疗除开戒酒,还需要给予必要的药物治疗。

三、酒精性肝硬化

酒精性肝病的终末期病变。大多数酒精性肝病患者经治疗后病情会显著好转,只有极少数患者会进展为酒精性肝硬化。此时症状主要以肝功能减退与门静脉高压为主,肝功能减退主要表现为消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血、贫血、内分泌失调等,门静脉高压主要表现为腹腔积液、脾大、食管胃底静脉曲张、消化道出血等。治疗以对症治疗为主。

综上,酒精性肝病处于不同阶段,出现的症状不一样。发现酒精性肝病以后,无论处于哪一阶段,为了减少对肝细胞的损害,防止病情加重,即使是没有症状的酒精性脂肪肝,皆应及时戒酒。