小三阳时间久了,会越来越严重吗,已知小三阳20多年,需要治疗吗

文 / 肝病科医生高子敏
2019-03-28 00:19

乙肝小三阳,是乙肝病毒感染者最常见的两对半体现形式。乙肝母婴传播,是我国乙肝病毒感染的最主要传播途径,这也导致了很多人具有非常长的乙肝病毒感染时间。乙肝病毒感染人体后,在人体内是如何发展的,乙肝病毒与体内的免疫系统又是如何相互作用的?是本文介绍的重点。

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小三阳会越来越严重吗张红梅(化名),与多数的乙肝病毒感染者类似,在小学时发现感染乙肝,初中时期明确是乙肝小三阳。张红梅今年36岁,得知小三阳也有20多年时间。

虽说多年来,张红梅并没有因为乙肝病毒感染出现任何的不适,也没有什么病症。但是,张红梅仍然有隐隐的担忧:小三阳时间久了,会不会越来越严重?既然乙肝病毒在体内不停的复制,达到一定程度,会不会像不定时炸弹那样,随时都有可能爆发?当然,有这样担心的不止张红梅一人。

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之前提到过,年龄超过30岁的慢乙肝病毒感染者,超过半数是母婴时期感染的乙肝病毒,感染史也超过20年时间。乙肝病毒,会不会像大家想象的那样,在体内不停的复制增加,达到一定程度就会严重损伤肝脏健康呢?

其实,乙肝病毒感染人体之后的动态是极其复杂的,虽然在不断的复制,但是在人体内并不会无限制的增加。乙肝小三阳时间久了,病情会不会越来越严重,还需要根据个体的差异,以及日常的行为习惯来确定。

小三阳时间久了会严重吗通常情况下,乙肝病毒感染人体后,在体内有一个相当长的复制活跃期,这个时期或许会持续多年。体内的乙肝病毒在不断复制,当然也会自己衰亡,就像每一类生物都有自己的生命周期一样。所以,虽然乙肝病毒在大量复制,体内的病毒量的增长速度并非乙肝病毒的复制速度。随着时间的推移,病毒复制由活跃转为平静,两对半状态由大三阳转为小三阳。

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乙肝大三阳转为乙肝小三阳,多数并非在药物作用下形成,而是体内的非特异性免疫与病毒复制特点的综合作用。也就是说,多数人是靠自身的“能力”,平稳的使得大三阳转为小三阳状态。乙肝大三阳转为小三阳之后,免疫平衡状态个别的被打破,个别的依然平衡。免疫平衡被打破者,说明病情有所发展,肝脏出现损伤。平衡维持者,说明进入另一种状态的乙肝病毒携带者,稳定性更不容易被打破,风险更小。

小三阳并非越来越严重所以,乙肝小三阳时间久了,不一定越来越严重,发病风险或许会越来越小,也并不一定需要治疗。不过,对于已经发病的慢乙肝小三阳来说,病情严重程度或与发现的早晚有关。乙肝发病后,多数肝炎进展缓慢,如果没有定期检查不容易被发现。这种状态下,没有药物治疗,乙肝小三阳时间越久,病情就会越严重。这也是为什么乙肝小三阳需要定期复查的原因。

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