肝病入门:为什么肝病要远离酒精?

文 / 番茄医生
2019-02-07 16:27


不仅是肝病医生,多数医生都会提醒要尽量远离酒精,这是为何?酒的主要成分乙醇,进入人体后快速被肠胃吸收,90%以上乙醇在肝内代谢,只有2%-10%左右通过肾脏排泄出去。

乙醇在肝内代谢过程

简单的说,这90%的乙醇代谢过程是这样的,乙醇-胞浆乙醇脱氢酶-催化-乙醛。大多数人都知道乙醛具有肝毒性,可以引发肝细胞变性和坏死,少量的乙醇和乙醛是可以通过肝脏代谢,通常也不会引起肝损伤。但是一次过量饮酒,可能出现急性酒精中毒表现比如呕吐。

如果是长年累月饮酒的人,因为肝脏长期受到乙醛和乙醇的毒副作用,肝脏在脂肪、蛋白、糖代谢与解毒能力上,都会受到波及。可以引发脂肪肝、酒精性肝硬变等。如果是一位肝病患者,因为本身就有肝实质性损害,肝脏解毒能力下降,而参与酒精代谢的各种酶的活性和分泌水平都比健康人低。

酒精可阻碍营养吸收 加速肝炎发作

同时,饮酒还会阻碍人体对维生素B6、B12、叶酸、氨基酸的吸收,程度较重者可以影响肝脏解毒能力,造成病情反复或加重,甚至发展为重型肝炎。所以,我们看到一些例子,有的人肝病一直稳定却因为过量饮酒出现急性肝衰竭;慢性肝炎长期大量饮酒,引发转氨酶持续升高。

所以,对乙肝表面抗原阳性的人来说,酒精会加速肝炎发作,长期饮酒可能促进各阶段肝病继续下去。禁酒,应该是肝病患者最应该养成的习惯。