「知识」糖尿病人怎样预防脂肪肝?

文 / 肝博士
2018-07-02 09:33

50%的2型糖尿病患者都会得脂肪肝。脂肪肝是常见的糖尿病并发症之一,对病人的肝脏损害很大,因此预防非常重要。那么,糖尿病人怎么预防脂肪肝呢?看看下面小5介绍的方法吧。

控制血糖

「知识」糖尿病人怎样预防脂肪肝?

糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足或相对缺乏,容易引发肝脏的脂代谢紊乱。同时,糖尿病患者肝脏对糖的利用减少,释放增加,也是引发脂肪肝的原因。相反,脂肪肝又可进一步诱发或加剧胰岛素抵抗和体内糖代谢紊乱,尤其是出现重度脂肪肝或肝硬化时,肝脏功能发生异常,影响正常的糖代谢,不能将过高的血糖转化为肝糖原储存,就会造成血糖持续处于高水平,更容易引发糖尿病或致病情加重。

合理的饮食

「知识」糖尿病人怎样预防脂肪肝?

调整膳食结构,坚持以植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食为主的传统方案,以防止西方社会“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维素”膳食结构的缺陷。一日三餐定时定量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱,避免过量摄食、进零食(特别是甜性零食)、吃夜宵等不良习惯,以免扰乱代谢功能,从而防止热量过剩,预防肥胖病、高脂血症和脂肪肝的发生。

人体临床试验显示,相对于健康人,脂肪肝患者的膳食总能量和饱和脂肪的摄入量更高,而多不饱和脂肪、膳食纤维,以及抗氧化维生素,如维生素C、维生素E等的摄入量较低。所以,无论是为了预防或治疗脂肪肝,都必须在合理安排饮食上下功夫。在控制总能量摄入的基础上,合理调整营养素的比例,增加维生素、微量元素、膳食纤维的摄入,通过降低体重,进而减少脂肪肝的发生。有研究报道,低脂膳食可以减少肝脏内脂肪的含量,并且可以改善人体对胰岛素的敏感性,还有助于肥胖的脂肪性肝炎患者改善肝脏的受损情况。

控制饮酒

「知识」糖尿病人怎样预防脂肪肝?

预防脂肪肝最重要的是控制饮酒。90%~95%的酒精都是通过肝脏代谢的,一般是每千克体重每小时代谢60~200毫克酒精,需要3~10个小时后体内才能清除掉所有的酒精。酒精对女性的损害比男性更大,饮酒数年的女性,饮酒量每天达19克纯酒精量(约合182克葡萄酒、364克啤酒),可引起肝损害。饮酒数年的男性,饮酒量每天达56克纯酒精量(560克葡萄酒、1120克啤酒)就可引起肝损害。

中等运动量的体育锻炼

「知识」糖尿病人怎样预防脂肪肝?

人体对于多余热量的利用,除了转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉。在肥胖病的形成原因中,活动过少比摄食过多更为重要。持之以恒地进行有氧运动,可加快患者体能的消耗,改善和促使脂肪代谢,不仅有利于减肥和控制体重,而且是脂肪肝最安全的治疗方法。因此,为了健康的需要,应根据自身情况,坚持参加中等运动量的锻炼,并持之以恒。避免养成久坐少动的习惯。

不要贸然使用降血脂药

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药物均具有两重性,有治疗疾病的一面,也有产生不良反应的有害一面。肝脏是药物代谢的主要场所,用药不当极易产生药物性肝病。脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药。这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。也要避免长期应用四环素、糖皮质激素、合成雌激素等药物,以防药物性脂肪肝。

检查肝功能

「知识」糖尿病人怎样预防脂肪肝?

年底体检是一种好习惯,上班族和经常应酬、熬夜的朋友们最好在年底体检的时候注重肝功能检查和B超检查。肝功能检查对于肝病患者来说非常重要,主要包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等,主要是判断脂肪肝的程度,有着很重要的作用。肝脏影像学检查主要检查脂肪肝患者的肝脏是否发生什么变化,影像学检查主要包括B型超声、CT、MRI,其中B超检查最为重要,经济、准确、无创伤、迅速,对脂肪肝患者的诊断率达95%。