长吃药的人注意了,6种药最伤肝,现在知道还不晚

文 / 寻医话健康
2018-06-20 19:30

聊到肝病,大家浮现脑海的可能是乙肝、酒精肝、脂肪肝,其实紧随其后的,对我们人体伤害比较大的一种肝病——药物性肝损伤。由于新药品种的逐年增加和药物的滥用,药物肝的发病率逐年升高。目前,药物性肝炎发病率已排在肝病的第四位,患者数量占该院门诊量的近10%。那么,为什么吃药会伤肝?如何避开药物伤肝呢?

长吃药的人注意了,6种药最伤肝,现在知道还不晚

药物伤肝的四大原因:

1、药物本身具有一定的肝脏毒性

肝脏是人体的“解毒化工厂”,所有进入人体的食物、药物都需要经过肝脏解毒,而“三分毒”的药物自然有可能直接损伤肝脏。

研究表明,目前可能伤肝的药物有900多种,而抗肿瘤药、安眠药、解热镇痛药、降脂药、抗结核药、抗生素等六类药物最伤肝,这些药物的代谢产物会对肝细胞造成破坏。

建议:用上述药物一定要听取医生的叮嘱,不要用量过大或用药时间过长。

2、用药过量

临床数据表明,安眠药、感冒药、止痛药、平喘药、抗生素等最容易过量使用。

上述五种药物都有一个相同点:很多糖尿病患者刚开始会按照说明书的量服用,但发现症状没有减轻后,下一步他们就容易擅自加药量,不遵循医嘱。其中扑热息痛等成分在不少感冒药都会加入的成分,很容易过量服用。

建议:糖尿病患者平时不能服用太多药,服药前先看清楚说明书,如果不确定,最好先咨询医生。

3、多药同用

很多药物对肝脏的损害并不大,但当两种或多种药物一起服用时,对肝脏的损害就会加重。

例如别嘌醇、巯基嘌呤一起服用会增加药物伤肝;乙醇会加重药物对肝脏的伤害,因此服用伤肝药物期间不要喝酒;在服用他汀类降脂药比如辛伐他汀、普伐他汀等药物时,喝柚子汁或新鲜柚子,会加速药物毒素在身体积累,加大肝脏损伤。

建议:自己不要擅自叠加服用药物,服用前一定要咨询专业医生。

4、 中药最安全?错!伤起肝来不留情

很多老百姓认为“中药温和,毒副作用小”,这种想法不对。因为,绝大多数药物都是要经肝脏代谢的,中草药也不例外,同样会增加肝脏负担。目前,已经发现至少有60种中草药及其制剂会导致肝损害,而有些中药如苦杏仁、毛豆根等,甚至可直接造成肝脏损害。有些中成药或者保健品,成分不明,这可能会摄入过量,导致肝损伤。并且,中药必须要经中医师严格辨证,把握好量,才可尽量减轻毒性。所以,服药一定、必须、务必要遵照医嘱,千万不能瞎买、瞎吃。

建议:服用中药之前,要先咨询专业的中医师,不轻信民间偏方,乱用中草药。

长吃药的人注意了,6种药最伤肝,现在知道还不晚

伤肝者,莫若药!这6类伤肝药你要知道

1、解热镇痛类药物

阿司匹林、布洛芬、乙酰氨基酚等这一类药物,都会导致服用者中毒性肝损害。如果每天使用这类药物超过5g,或者乙酰氨基酚超过2g,都会有很大的几率导致急性肝脏受损。

2、抗生素

抗生素是治疗各种疾病的常见的药物,乙酰氨基酚苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、等。这一类类药物如果连续几天的大量使用,就会导致用药者发生中毒性肝炎。

3、治疗消化系统疾病的药物

这一类药物如西咪替丁、雷尼替丁等都会导致中毒性肝损害。动物实验和临床用药都证实此类药物可导致急性胰腺炎,而且如果突然停药,会导致慢性消化性溃疡穿孔的发生。

4、治疗心血管病的药物

这一类药物如奎尼丁、胺碘酮等,都会引起肝损害。有一小部分患者服用此药物后,可出现黄疸和转氨酶升高,严重者甚至会导致肝硬化和肝坏死。

5、降糖药

格列齐特、格列本脲、等这些降糖药是糖尿病患者所离不开的。但是此类药物也是会对肝脏造成损害。严重的时候有可能会导致严重低血糖现象的发生。

长吃药的人注意了,6种药最伤肝,现在知道还不晚

如何避免此类药物对肝脏的损害

1、服药首先要看说明书

患者在使用任何一种药物之前,都应该仔细阅读说明书。看清楚药物的数量和其中的主要成分。

日常生活中所接触到的常规性药物已经超过了30000种,而其中已经确定了有1000种会引起药物性肝病。如果药物会对肝脏造成损害,说明书上一般都会写明“肝肾功能不全者慎用”等字样。

2、必须服药时要“看住肝”

慢性病患者基本上是每天都要服用药物来控制病情,如糖尿病患者。这时候除了定期检查外,在服用慢性病药时,也可以适当配合护肝类药物,但是一定要在咨询医师,确定不会和现正使用的药物发成不良反应的前提下,才可进行服用。

3、要减少同时用药的种类

单纯转氨酶轻中度升高的非进展期肝病,不超过两种药物;合并黄疸或病因比较复杂,或多种肝损害因素同时存在,或肝病很严重,可以适当增加保肝药的种类,当然要根据不同作用原理进行配伍;重型肝炎,同时使用5种以上的保肝药一般是不合适的。肝衰竭病人,肝脏中存活的肝细胞已经寥寥无几,病理学上通称 “一片荒芜”,以避免进一步加重肝脏负担为首要,多用药物有害无益。

保肝药可以保护肝细胞,促进肝细胞的再生,或改善肝内微循环,减少纤维化。另一方面过度服用会增加肝脏负担,各种药物进入人体后,均由脏代谢和解毒,会损伤肝细胞。加重肝脏的负担。因此我们在服用药物时必须慎重,少服或尽量不服不必要的药。