警惕有一种肝病不带“癌”但危害可能比肝癌还厉害!

文 / 孙淑娟
2017-10-04 12:39

中国是肝病大国,说起肝炎、肝癌之类的肝病估计大家都听说过,相比我们闻之色变的癌症,肝硬化听起来并没有那么可怕,但当它发展到一定阶段时,可能比肝癌还要棘手。

  得了肝硬化,还能治吗?

和局限在肝脏某个部位的肝癌不同,肝硬化是弥漫性的,也不能像治疗肝癌那样切除。

肝硬化治疗有三个方向:一是病因治疗,二是对症支持治疗,三是肝移植。

  01病因治疗

前面说的导致肝硬化的常见因素,只要能及时阻断,肝脏就不会继续发生纤维组织增生。而肝脏有着强大的储备能力,只要整体肝功能能保持在 25% 以上,就满足身体的基本需要。

所以,肝硬化的病因治疗即在肝功能还够用的情况下,乙肝患者进行抗病毒、酒精肝患者戒酒。

而如果肝功能低于 25%,就进入了所谓的「肝功能失代偿期」。

  2对症支持治疗

进入「肝功能失代偿期」后常发生腹水、上消化道出血、肝肾综合征等并发症,此时主要任务就是对症支持治疗延长生存时间或等待肝移植。

  3肝移植

对于终末期的肝硬化就只能肝移植了。自从 1963 年第一例肝移植以来,已经有很多肝硬化失代偿的患者通过这个办法获得了新生。

警惕有一种肝病不带“癌”但危害可能比肝癌还厉害!

  以下高危人群需警惕

长期酗酒的人:长期大量饮酒会导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。

2.肝炎病毒感染的人:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。

3.慢性胆汁淤积患的人:长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。

4.长期服药和接触化学毒物的人。

5.肝脏淤血的人:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。

像这样,没有症状的时候尚不可怕,越发展越凶险,最后胜过癌症的疾病还有很多。所以,定期体检,早发现,早治疗是最好的方式。

  腹水

当肝功能受损时,肝脏合成蛋白的能力下降,就会导致血液中的蛋白含量减少。血液蛋白含量减少,渗透压下降,水就会从血液循环中跑到组织里,最终导致腹水。

此时,医生只能一边给患者输蛋白,提高血液蛋白含量,减轻腹水,一边让家属寻找肝源。

  肝性脑病

当肝脏丧失了「解毒」功能,血里的毒性物质(血氨)作用于中枢神经系统,就可能导致患者昏迷、出现意识障碍甚至死亡。

  凝血功能障碍

由于肝脏具有生成凝血因子的功能,肝功能受损后会影响凝血因子的生成。此时,任何轻微的外伤,都可能造成无法抑制的出血。

  其他

由于肝脏循环等的改变,还常出现门静脉血栓、肝肾综合征、肝肺综合征等严重并发症。

  晚期肝硬化远比想象中可怕

晚期(即终末期)肝硬化由于肝脏功能丧失并合并有严重的并发症。