90% 的人血压都量错了,正确测量看这里

文 / 优医邦在线
2021-03-04 00:42

生活水平日益提高的同时,我们的健康观念也在不断提高,很多人家里都会购买一些身体检测仪器,定期监测身体的指标,其中血压计就是其中之一。

奈何想法是好的,现实却是残酷的。很多人根本不知道如何量血压,大部分人只知道量之前不要剧烈运动,胳膊放进去就完事。

结果方法不准,时间不对,仪器再好也没用啊。

测量血压正确的方式是什么呢?又有哪些小细节需要注意?今天小优就来给大家解答下。

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测血压的类型

在临床和人群防治工作中,测量血压的类型主要包括诊室血压测量诊室外血压测量,诊室外包括动态血压监测家庭血压监测(HBPM)。

今天我们就先来聊一聊家庭血压监测。

02

家庭测量血压前做好 4 个准备

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1. 选择合适的血压计

建议使用上臂式家用自动电子血压计,不推荐腕式、手指、水银柱血压计进行家庭血压监测;使用期间至少每年校准 1 次。

2. 禁止烟、酒、咖啡

测量前 30 分钟内禁止烟、酒、咖啡,不剧烈活动,心绪平稳。排空膀胱,静坐休息 5 - 10 分钟。

3. 受测者姿势要适宜

坐位测量需要准备适合受测者手臂高度的桌子,及有靠背的椅子;卧位测量需准备受测者肘部能外展 45° 的床。

4. 保持环境安静

适当空间,适宜温度,环境安静,无噪音。

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血压量的准不准重点在「姿势」

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以上臂式电子血压计为例:

1. 常用姿势

血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位,但两种体位所测血压稍有差别。

2. 手臂的位置

测量血压时电子血压计的绑带位置应该与右心房水平同高。如果上臂位置低于右心房水平,测得值偏高;如果上臂高于心脏水平,测得值偏低。

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坐位时,右心房水平位于胸骨中部,第四肋水平。卧位时把小枕头放在上臂下方,使上臂与腋中线同高。

3. 不同上臂

约 20% 的人左右上臂血压差别 > 10 mmHg,因此推荐第一次检查时应测量左右上臂血压。当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值。


特别注意:

老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,注意加测站立位血压。站立位血压在卧位改为站立位后 1 分钟和 3 分钟时测量。

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血压量的准不准关键看时机

1. 刚确诊高血压阶段

初诊高血压或初始自我监测者,应该每天早(6:00-9:00)和晚(18:00-21:00)各测 1 次,每次测量 2 - 3 遍,连续自测 7 天,去掉第 1 天血压值,计算后 6 天血压平均值作为评估治疗的参考。

注:最好是早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后,固定时间自测坐位血压。

2. 治疗阶段

如血压稳定且达标,则每周自测 1 - 2 天;如血压不稳定或未达标,则增加次数,每天 2 次或每周数天。

3. 高血压得到控制阶段

如高血压已控制,家庭监测应当每周测 1 - 2 天,早晚各 1 次;如怀疑高血压未控制,则应增加监测的频率。

4. 特殊情况

若有的朋友无法完成连续 7 天血压测量,建议至少连续测量 3 天,用后 2 天血压平均值作为参考值。

最后,对于高血压的友友来说,测完血压记得把血压值记录下来哟,就诊时把记录血压表给医生,方便医生判断病情,决定下一步的用药方案。

编辑:Silence

审核:易佳丽

校对:陈爽

MCC号:YYBZXEN-2021/02/20-83有效期2022/02/20

参考文献:

[1]王文,张维忠,孙宁玲,林金秀,陈鲁原,吴可贵,朱鼎良,吴兆苏,刘力生. 中国血压测量指南[J]. 中华高血压杂志,2011,19(12):1101-1115+1100.

[2]中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国,中华医学会心血管病学分会中国医师协会高血压专业委员会, 等.中国高血压防治指南( 2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(1):24-56.