高血压天天吃药把肾吃坏了,都是降压药惹的祸?医生辟谣讲清楚

文 / 神外医生张伟
2021-02-21 09:26

最近,遇到了一位患有高血压的朋友,他向张医生抱怨说:“我吃了10年的降压药,高血压没治好,肾却吃坏了”。真的是因为吃降压药把肾给吃坏了吗?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

高血压在我国成年人群中发病率非常高,很多朋友都有高血压的困扰,高血压的可怕之处在于,如果控制不好,时间久了就会导致心脏病、脑卒中、肾功能损害等严重的并发症。很多朋友都在用降压药来控制血压。

但是有的朋友会认为:吃降压药会损害肾功能。也确实有朋友在吃过降压药过程中出现了肾功能损害的症状。到底是高血压引起的肾功损害,还是降压药引起的肾脏损害呢?一般见于三种情况。

未按规定剂量服用药物

很多朋友错误地认为:服用降压药物的种类越多,对肝肾功能的损害就越大。所以,始终坚持服用一种降压药物,当血压控制不佳时,就不断地增加降压药物的剂量。殊不知这种用法是完全错误的。

每种降压药物都有限制的服用剂量的,超过正常剂量服用,对疗效的提高是非常有限的,却很容易出现药物中毒,由于降压药大多数都是经过肝脏或肾脏代谢的,过量服用很容易引起肾功损害。

当服用一种降压药物不能完全控制血压的时候,建议采取联合用药的治疗方式。相对于单一药物的大剂量应用,联合用药具有下列优势:

  1. 作用机制不同,降压方面可以起到协同作用,降压效果会出现1+1>2的神奇疗效;
  2. 减少副作用:药物的毒副作用与药量是存在很大关系的,当服用两种以上降压药物的时候,每种药物的用量都比较小,副作用发生几率就比较小;
  3. 经典的组合可以互相抵消药物的副作用。

对于二级以上的高血压,医生朋友们往往会建议直接应用两种以上的降压药物,就是处于上述原因。所以,当出现单独一种降压药物应控制不佳的时候,一定要及时到医院去调整。不要再通过单纯加量来控制血压,很容易造成肝肾功能损害,引起严重的不良后果。

错误的用药方法导致血压控制不良

很多朋友在用药过程中,因为担心药物的副作用,而选择了一些错误的服药方式。其中常见有:

  • 血压高时吃药,血压不高时就不吃药;
  • 随意降低药量;
  • 单纯吃药,不监测血压。

这些错误行为都会导致血压控制没达标或血压控制不平稳,这会导致肾小球出现玻璃样变性失去功能,肾小球是肾脏功能的基本单位,当受损的肾小球数量超过了肾脏的代偿能力。就会出现一系列的症状,这时候再想去拯救,已经来不及了。

所以,高血压的治疗必须在医生的指导下正规用药,不要随意调整用药方式和剂量,同时需要定期监测血压,当出现血压异常,需要及时到医院调整用药。

降压单纯依靠降压药,生活上毫不节制

对于高血压的治疗分药物治疗和生活习惯的调整,这两个方面都十分重要,并不可以互相取代。对于一些朋友来说,生活的调整甚至更为重要。如果高血压的治疗单纯依靠药物,而在生活上不节制,血压是得不到良好地控制的,时间久了也会出现肾脏的损害,导致肾功能衰竭。

在生活上,高血压的朋友需要采取的措施有:低盐低脂低热量饮食,控制体重,合理运动,戒除烟酒,避免劳累、紧张、熬夜等。只有采取健康合理的生活方式,才能保证血压得到平稳地控制。一部分一级高血压的朋友,如果没有并发症,是有机会通过单纯的生活管理的方式,把血压降至正常,而不需要终生服用降压药物。

经过张医生的仔细询问,文章开头的那位朋友并没有规范治疗高血压,导致血压控制的一直不稳定,最终引发了肾功衰竭。

总结

除非过量服用降压药,大多数肾功能损害都是由于血压控制不佳引起的,而不是降压药。对于高血压朋友来说,要想避免肾功能损害,必须在医生指导下正规吃药,及时复查,监测血压,同时在生活上严格约束不良的饮食和生活习惯,才能取得良好的疗效,有效地避免并发症的发生。

关于“降压药物是否会引发肾功能衰竭”的问题,我们今天就聊到这里,如果您赞同张医生的观点,欢迎您关注、点赞或留言,创作不易,感谢支持。如果您还有其他的问题或看法,也欢迎您在留言区留言,好的问题,也是我创作灵感的重要来源,期待着您对我的帮助,我是神外医生张伟,我们下期再见。

参考文献

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