高血压患者在什么情况下一定不要喝酒？

过量饮酒增加高血压发病风险，而且其风险随着饮酒量的增加而增加。长期少量饮酒也会使血压轻度升高，而限制饮酒与血压下降显著相关。研究表明，即使对少量饮酒的人而言，减少酒精摄入量，也能够改善心血管健康，减少心血管疾病的发病风险，因此，建议高血压患者最好不饮酒。

徐医生曾接诊过一位高血压患者，是一名村干部，他说自己平时坚持服降压药，血压控制挺不错的，可就是有时候血压会突然升高，让他很苦恼。徐医生问他，什么时候血压会升高？他回答说，自己应酬比较多，而且酒量还挺大，每次饮酒后，血压都还会偏低，可是第二天第三天血压就蹦的老高，有几次达到220/130左右，被急诊送到医院抢救，所幸没有脑梗或者脑出血。徐医生告诉这位高血压患者，其实他的困惑很好解决，戒酒就万事大吉了。喝酒当天血压下降是血管扩张所致，一般持续时间短暂，大约4-6小时左右。但第二天、第三天血压会反射性地显著增高，容易导致高血压危象，因为喝酒可以兴奋交感神经，使血管收缩，出现血压增高、心率加快。饮酒引起的这种血压忽低忽高、大幅度波动，非常容易出现心脑血管意外。

那么，得了高血压，就绝对不能饮酒了吗？

根据我国2018年高血压指南，高血压患者的确最好不饮酒。

如一定要饮酒，则应少量、偶尔，并且选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g，每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80g。白酒，葡萄酒，啤酒摄入量分别少于50ml，100ml，300ml，这三种只能任选其一喝。对于长期大量饮酒的人来说，一下子戒酒容易出现戒断反应，可以慢慢减少，把握一个量和喝酒频率！有研究表明，在饮酒量相同情况下，多次少量喝酒比少次大量饮酒更能降低患病危险性！

什么情况下，高血压患者一定不能饮酒呢？

1.高血压未得到有效控制的时候，尤其是血压≥160/100mmHg时，绝对不能饮酒。

2.酒精不耐受的高血压患者。一喝酒就脸红、头痛，一喝酒就容易醉酒的人，绝对不能饮酒。

3.高血压合并肝炎、脂肪肝者，绝对不能饮酒。因为酒精中的90%的乙醇是要通过肝脏代谢的，饮酒只会加重肝脏负担！

4.既往有过心梗、脑梗、脑出血的高血压患者，绝对不能饮酒。否则再发心脑血管事件风险极高。

此外，饮酒除了本身对血压有影响，还会降低降压药物的疗效，导致血压难以控制。总的来说，对于高血压患者，建议最好不饮酒，如果一定要饮酒，遵循少量、偶尔、低度酒的原则。