高血压患者只服用降压药还不够,这两类药也很重要

文 / 健康细谈
2021-01-18 18:44

高血压是最常见心脑血管疾病,如果血压长期控制不好就可能导致脑梗塞、脑出血、高血压性心脏病、冠心病、高血压肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症等并发症,所以,高血压患者要通过饮食、运动、药物等将血压控制在140/90mmHg以下,以预防心、脑、肾等脏器并发症的发生。

高血压患者只服用降压药还不够

一、根据具体情况考虑是否服用阿司匹林

  1. 高血压患者除了常规服用降压药以外还要根据具体情况考虑是否服用阿司匹林,对于年龄大于50岁的高血压患者除了常规服用降压药以外还要服用阿司匹林来减少心、脑、肾等脏器并发症的发生。
  2. 对于年龄小于50岁的高血压患者如果有冠心病、脑梗塞、肥胖、糖尿病、高脂血症、吸烟、动脉粥样硬化中的任意一项也需要口服阿司匹林进行干预治疗。

二、根据具体情况考虑是否服用降脂药

1. 对于单纯的高血压还没有产生其它并发症的患者血脂应该控制在以下水平:

总胆固醇<5.2mmol/l

低密度脂蛋白胆固醇<3.37mmol/l

甘油三脂,1.7mmol/l

2.对于已经产生了高血压并发症的患者,血脂应该控制在更低的水平。

三、降脂药物的选择

对于甘油三脂偏高的患者首选贝特类降脂药,比如非诺贝特,对于胆固醇偏高的患者首选他汀类降脂药,比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。服用降脂药应该在饮食治疗的基础上进行,只服用降脂药而不控制饮食,降脂效果会大打折扣。患者要尽量少吃动物内脏,如猪肝、猪肺、猪脑,少吃蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物,少吃肥肉、油炸食品等甘油三脂高的食物,少吃甜食,因为糖在人体内可以转化为脂肪,少吃盐,不抽烟,不饮酒。多吃绿色蔬菜水果,如西红柿、胡萝卜、黄瓜、洋葱、菠菜、白菜、菜花等,多运动。

四、注意药物的副作用。

阿司匹林可以导致出血、消化道溃疡的可能,有出血性疾病和胃溃疡、十二指肠溃疡的患者禁止服用。他汀类降脂药可以损伤肝功能和横纹肌溶解症,所以,服用降脂药一个月后要查一下肝功能和肌酶等指标,根据情况停药或更换其它降脂药,大家也不必太担心,降脂药发生药物副作用的几率是非常低的。