血压148/92还有颈动脉斑块，不用降压药坚持慢跑，能恢复正常吗？

【专业医生天天与您说健康】

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有朋友问：血压148/92mmHg，还有颈动脉斑块，服用了一个多月降压药后停用了，每天靠慢跑控制血压可以吗？血管多久能恢复正常？

在有高血压的人群中这样做的人还真不少，总是希望不用降压药就能把血压控制好，“是药三分毒”的观念让不少人对长期服药有不小的担心。事实上，对高血压的治疗不仅是要把血压控制好，阻止与延缓高血压对全身多器官的损害才是终极目标，那么遇到这种情况如何对待呢？

找一找停用降压药的理由

高血压发生的原因有很多，有些是无法改变的比如遗传因素，家族中存在基因缺陷在一定的环境因素作用下即会发生；有些是可以改变的比如吃盐过多、体重超重肥胖、久坐不动缺乏运动、情绪紧张焦虑等等，在去除诱因后血压是可以得到有效控制的，也就是说高血压对因治疗很重要。

但是，在去除诱发因素的同时还要注意将血压控制在什么样的水平，并非简单地不超过140/90mmHg就算达到了目的。要知道人体最佳血压是低于120/80mmHg，超过这个数值即会对血管造成微损伤，尽管随着年龄的增大血压可能会有一定程度的升高，但越来越多的研究显示：有高血压的人通过强化降压将血压控制在最佳血压，未来会有更大的获益，尤其对中青年人来说尤为重要。因此，降压药不应随意停用，除非服药后频频发生低血压，可从减少服药量开始逐渐调整药量直到将血压稳定维持在目标水平。

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测一测运动后的血压水平

运动对血压的调节作用与高血压发生的机制正好相反，比如运动可以通过增快心率促进血液循环、可以扩张血管增大血管容纳血液的空间、可以通过排汗减少血液的总量等，都可减轻血流对血管的压力达到调节血压的作用，因此运动可看做是纯全天然的降压药。但正如上述所说，单靠运动能把血压控制在多少很关键，不是所有的高血压单靠运动都能得到有效控制，达不到最佳控制目标时仍然需要降压药的帮助。

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看一看血管病变的程度

高血压最直接的危害是损伤血管内皮，血液中的脂肪便会从损伤处进入并沉积下来，进而引起一系列炎性反应导致动脉粥样硬化及斑块形成，这样的血管病变一旦发生是不可逆转的，能做的是阻止及延缓病变的进展。因此，有高血压的人应当通过颈动脉彩超等了解动脉粥样硬化及斑块发生情况，进一步严格控制血压，避免血管病变的进展。

总之，无论采用什么样的方式，将血压控制达标且尽可能控制到最佳水平才是最重要的，在此过程中降压药往往起着事半功倍的作用，要谨记：服用降压药将血压控制达标的获益，远远大于服用降压药可能带来的不良反应。