长期服一种降压药好不好,要不要定期更换?出现这两种情况需要换

文 / 药剂师华子
2020-01-03 02:14

有一位高血压患者问华子,他吃了一种降压药已经几个月了,血压控制得很好,要吃多久才能换其他的降压药呢?华子听到他的问题之后感觉很诧异,问他既然血压控制得很好,为什么还要换药呢?他说他不懂,以为降压药要定期更换才可以呢。于是华子告诉他,服用的降压药物只要能有效地控制血压,那么一直服用就好,是不需要换药的

得到华子的回答后,这位患者把华子大大地称赞了一番,给华子戴了一顶“大高帽”。弄得华子为之汗颜,因为只是寥寥数句的交流,说了一个最粗浅的高血压用药知识,真的感觉自己担不起这样的称赞。

一、还有许多人对高血压不了解

这件事给了华子一个思考,就是很多关于高血压的基础知识,对于从事医疗行业的人是相当于“1+1=2”的简单问题,而对于那些“外行”的人,很可能就是一个“天堑”般的难题。即使有些患者自己上网去搜索,得到的往往只是一个模糊不清的答案,很难透彻理解。

让更多的人了解高血压的危害,懂得正确的高血压常识,不仅需要华子这样的医务工作者不厌其烦地去“老生常谈”科普知识,还需要学到知识的人与家人和朋友分享。毕竟有许多人没有上网浏览的习惯,还有许多老年人根本就不会上网,他们获取知识的途径只能由家人或朋友传播。

二、降压药物只要有效就可以一直吃

很多人担心,降压药一吃就是一辈子,那么药是不是吃得越久,药效越低?这种随着服药的时间延长,药效逐渐降低的现象叫做耐药性。常用的抗菌药、镇静催眠药会出现这种情况。但是降压药没有耐药性,或是耐药性极低,可以忽略不计

也就是说,只要一种降压药物可以平稳、有效地降低血压,那么这种降压药就可以一直吃十年、二十年、三十年或更久,都不需要更换药物。

三、出现这两种情况时才需要更换药物

1、无法平稳控制血压:高血压患者不是吃了药后就万事大吉,一定要测量血压,监测药物的降压效果如何。因为降压治疗的获益来自于降低血压的本身,而与所服药物无关。如果服药后血压控制得不好,或是病情有了新的变化导致血压控制不良,就需要调整治疗方案,更换药物或是与其他药物联用。

2、出现难以耐受的副作用:降压药物都有一定的副作用,比如说“普利”类药物引起的干咳,“地平”类药物引起的头痛和下肢水肿,“洛尔”类药物引起的糖脂代谢异常等副作用。但是我们要明白一件事,就是降压药物的副作用与高血压本身的危害相比是微不足道的。因为降压药的副作用只会让人不舒服,而高血压却是致命的威胁。

对于高血压患者而言,优先考虑的是降压药的降压效果,因为绝大多数的人对降压药的副作用是可以逐渐耐受的,或是与其他药物联用也可以减轻副作用,只有出现过敏、或是难以耐受的严重副作用时,才考虑更换其他药物。

需要注意的是,降压药物的使用与调整,都需要在医生的指导下才能保证安全有效。对用药有疑问,或是在用药过程中发现问题,一定要及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。