不容忽视的高血压!

文 / 今日医药
2019-12-14 01:03

在很多人的意识里,高血压并不是一种疾病,加之高血压前期没有明显症状,因此对其并不是很重视。即便是已被诊断为高血压的患者,在日常生活中对血压的管理也存在许多误区和不规范。

高血压全称动脉高血压,是一种动脉血压升高的慢性病。血压升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。血压有两种,收缩压和舒张压,分别为心脏跳动时肌肉收缩或舒张时的测量值。

正常静息血压范围为收缩压100–140毫米汞柱mmHg(最高读数)和舒张压60–90毫米汞柱mmHg(最低读数)。血压持续等于或高于140/90毫米汞柱mmHg时则为高血压。

高血压可进一步分为自发性高血压、原发性高血压或继发性高血压。约90–95%的病例为“原发性高血压”,其余5–10%的病例由影响肾脏、血管、心脏或内分泌系统的其它病症引发,即继发性高血压。

高血压是一种普遍长期潜伏体内的慢性病,发病后不但不易根治,控制不当还很容易发生合并症甚至死亡。高血压是中风、心肌梗塞、心衰竭、动脉瘤及外周动脉疾病等重症一个主要危险因素,也是慢性肾病的起因之一,即使轻度的动脉血压升高也能缩短寿命。

因此,公众一定要知道自己的血压,了解正常血压值,以及认识到高血压的危害。尤其是被诊断为高血压的患者,要积极配合医生治疗,将血压控制在合理范围,避免全身健康受损。

“知晓你的血压”已连续几年被作为世界高血压的主题。过去一直推荐35岁以上人群每年监测血压和知晓自己的血压,而如今倡议“18岁以上知晓血压”,是因高血压年轻化使然。

可见,过去高血压防治策略更倾向于对高危人群进行干预,现如今在人力物力财力改善的情况下将慢病管理防线前移,是让青年人能够早预防早获益。

《国家基层高血压防治管理指南》指出,高血压患者每人每日食盐摄入量不超过6g,并注意减少咸菜、鸡精、酱油等食物中的“隐性盐”摄入,可以让收缩压下降2-8mmHg;体重超标的高血压患者每减重10千克,可以让收缩压下降5-20mmHg。

因此,对于确诊高血压的患者来说,应做到合理膳食、控制体重、戒烟限酒和适度运动等并长期坚持健康生活方式干预。

改变饮食及生活方式可以改善对血压的控制并减少相关的健康风险。但如果生活方式改变没有起效或效用不佳则这些患者常需要使用药物治疗。

合理使用降压药是血压达标的关键。根据作用机制不同,降压药可分为长效和短效两种。

我国指南建议,高血压患者优先使用每日一次服药即可平稳控制24小时血压的长效降压药物。

其中,苯磺酸氨氯地平属于分子长效型降压药,避免了部分患者因服药次数过多导致的药物性血压异常波动,从而有效预防心脑血管并发症的发生。