高血压和糖尿病,哪个更可怕?医生教你控制方法,都没什么可怕

文 / 李药师谈健康
2019-12-05 16:25

高血压和糖尿病,都是常见的慢性疾病,也都是基本难以治愈的慢性病,如果说哪个更可怕,其实没有什么可比性,如果控制不好,或者不好好的进行干预控制,高血压和糖尿病都很可怕,而如果能够积极正视这样的慢病问题,合理的对血压和血糖进行干预控制,这两个慢病也没那么可怕。

高血压和糖尿病不控制都很可怕

不管是高血压还是糖尿病,如果不积极的进行干预控制,因为没感觉或没症状就不管它,长期的高血压和高血糖,都会对身体形成巨大危害。

高血压长期不控制,会使血管和心脏长期受到高血压影响,逐渐使心脏功能发生改变,同时也是引起血管硬化的重要因素,对于大血管的影响,可能会导致心功能改变,冠状动脉硬化,冠心病问题,对于脑血管的影响,可能会导致脑动脉的硬化、梗塞,脑血管硬化程度严重的高血压患者,出现出血性脑卒中的风险也会大大加大,高血压对肾脏小动脉形成影响,会影响肾脏功能,引起高血压肾病的问题,而肾脏功能的变化,反过来又会影响血压,导致高血压更加的难以控制,这些方面,都是高血压长期不控制,可能带来的健康危害。

糖尿病对身体的健康危害,则一般分为两个大的方面,在大血管并发症方面,高血糖会影响心血管健康,同样也是造成动脉粥样硬化的重要风险因素,因此,糖尿病患者如果不积极的控制血糖水平,糖尿病引起的心血管并发症的几率就会大大增加,心血管疾病的风险也会大大增加;在微血管并发症方面,糖尿病会影响微血管的血液循环和血管健康,引起肾脏健康的损害(糖尿病肾病),皮肤黏膜的损害,眼底及视网膜的微血管损伤,神经系统的相关症状,糖尿病足等多种微血管并发症,如果糖尿病不控制,这些并发症都会逐渐发生,危害人体健康,影响人的生活质量和预期寿命。

高血压和糖尿病经常同时出现,相互影响

很多糖尿病患者,随着病程的不断发展,如果没有良好的控制血糖,很容易出现血压升高,发展成高血压的问题;而很多高血压病人,如果不能良好积极的控制好血压,同样也会导致血糖代谢发生异常的几率大大增加。发生糖尿病、高血压这些慢性疾病,都与身体的逐渐衰老,相关代谢功能逐渐发生异常有着密切的关系,以高血压为基础,同时伴随胰岛素抵抗,糖尿病、高血脂问题的人群称为代谢综合征,这种代谢综合征的出现,往往多种慢病伴随发生,这些慢病之间往往又相互影响。

高血压和糖尿病,不但两个疾病之间相互影响,同时它们对靶向器官的损害也有一定的叠加,心脏、脑血管、肾脏、眼底等方面的健康,都是两个慢病危害的靶向器官,因此,千万不要发现了同时有高血压、糖尿病问题,一定要分辨出哪个危害更大,从而先控制哪一种疾病,而是不管是血压高还是糖尿病,不管是单独出现,还是同时出现,都要积极的对糖尿病和高血压进行干预控制,越早进行干预控制,才能更好的减少健康危害。

正视高血压和糖尿病,合理干预,积极控制,也没那么可怕

前面说了高血压和糖尿病带来的健康危害和风险,并不是为了把大家吓住,而是要提醒大家,有了慢性疾病问题,一定要正视这些健康问题,千万不要因为没有感觉就忽略,真正出现感觉时再去控制,往往就太晚了!

高血压、糖尿病这些问题,虽然往往难以治愈,但通常都是可以有效控制的。首先要做的,是生活方式上的调理控制,生活上的健康饮食、加强运动、控制体重、保持平和心态、避免熬夜、戒烟限酒等方面的生活调理,都是非常重要的生活干预,这些良好的生活方式,值得一直坚持,这些生活习惯的改善和调整,不但可以使一些轻度的高血压患者血压恢复正常达标,一些糖尿病前期的朋友血糖恢复正常,即使是已经需要服药控制的糖尿病和高血压患者,生活调理仍然要继续坚持,健康生活方式的保持,对于身体的健康获益是全方位多方面的,对于减少高血压、糖尿病并发症发生风险,减少心脑血管时间发生风险,其作用都是不可替代的。

还有很多高血压、糖尿病患者需要服药控制血压、血糖,在通过严格自律的健康生活调理下,无法有效控制血压血糖达标的情况,一般都需要长期的用药来做好血压血糖的控制,如果年龄不算很大,心血管健康状况也还不错,建议把血压控制目标设定在130/80以下,而血糖的控制目标设定在糖化血红蛋白7.0%以下,控制好血压血糖,能够大大减少这些慢病带来的心脑血管及其他器官的健康危害,提高患者的生活质量和健康水平。

在用药方面,如果是高血压糖尿病同时存在的患者,在用药上可以合理选择,高血压合并糖尿病,特别是有一定肾功能损伤,有微量蛋白尿的情况的,降压药选择上可以优选沙坦类或普利类药物,如果需要联合用药,可以加用地平类药物来加强血压控制;而对于糖尿病的用药来说,SGLT2抑制剂列净类药物,能够有效降低血糖的同时,还有降低收缩压,改善蛋白尿,保护肾脏功能的效果,可以作为降糖药物的首选或者配合二甲双胍来使用。当然,具体的用药方案还要结合患者的实际情况,经过综合评估后来确定。

除了控制好血压、血糖水平,保持血压血糖平稳达标以外,如果我们还能够积极的监测血脂水平,控制好血脂水平,生活上继续保持健康良好的生活习惯,即使有高血压、糖尿病问题,我们通过早干预、早控制,保持良好的健康生活方式和合理的服药控制,同样可以活的很健康,活的很长寿!