张师傅带妈妈看高血压,没想到医生发现他血压也高,而且更危险

文 / 心血管王医生
2019-12-04 17:11

上午门诊张师傅带着他妈妈看病,他妈妈最近头晕,在家测量血压170/100,于是带来看看;给他妈妈看完,让他妈妈回家坚持服药,多测量血压,把血压先降到140/90以下,并注意药物是否有副作用。

当他们要走的时候,我多说了一句:你妈妈高血压,你这么胖,看着也不像运动的人,而且满身的烟味,你的血压估计也不低。

张师傅说不可能,我不头晕不头疼,根本不难受怎么可能血压高。

我说,我不敢肯定,只是您最少应该重视,应该没事测量一个,掌握自己的血压没坏处,毕竟妈妈需要也高,而且您看着比较胖,抽烟,不运动这些加之在一起,再不控制饮食等等,那么发生高血压的风险就非常高。

张师傅说:那我去挂个号,你给我测一个看看。

当然因为已经下班,已经没有患者了,他带着他妈妈来问药怎么吃,我就没让他挂号,顺便测个血压也不费事,也不花钱,更不用挂号。

结果左侧血压160/110,右侧血压150/110,他很质疑,说会不会是测错了,我告诉他,我好歹当了快20年的医生了,这就好比你每天拿筷子吃饭一样熟悉。

张师傅问:那为啥没感觉呢?

我告诉他:绝大多数的高血压人都没有症状,所以很多人不重视,满不在乎,最终发展为心衰、脑梗死、脑出血、心肌梗死、肾衰的时候才有症状,可那时候后悔就晚了。就像你妈妈现在心脏已经有点扩大,说明高血压并不是最近才出现的。我们有3亿高血压人,可是只有一半知道自己血压高,只有1/5的人血压控制的比较理想。大部分高血压人不知道不控制,控制不好,这些人都是心脑肾血管疾病的后备军。

所以我们一直科普成年人都需要测量血压,人人测量,因为每4个人就一个高血压,您怎么敢保证不是自己?

而且往往这种没有症状更可怕,您想想您妈妈头晕来看病了,这算是发现高血压,积极控制,就能预防心脏进一步扩大,如果还是没有头晕,直到心衰加重才发现,那时候就为时已晚,想治疗都不好治了。还有很多脑梗死、脑出血、心肌梗死的发现高血压那天就是生命终结的一天,因为之前没有不舒服,根本没发现,一旦发现就是致命的疾病。所以有症状从侧面说是一件好事,至少可以提醒我们早早去发现,早早去治疗。

但没有症状,就是一件坏事,因为没有症状就掩盖了危险,这个炸弹不知道啥时候爆炸,有时候一旦爆炸就是致命的。

听完我的解释,张师傅说那是不是他也得吃降压药,我说当然,这么高的血压,需要尽快降到140/90以下,年轻人更需要降到130/80以下。

但降压的事情不能全部交给降压药,还得长期或终生配合健康生活方式:戒烟戒酒,控制体重,坚持有氧运动,低盐低糖低油饮食,减少熬夜,规律作息等等。

这些健康生活方式,不但利于血压控制,更是预防心脑血管疾病的根本!