高压158，低压110，如何降血压？医生给出全面生活调理用药建议

血压值到了158/110这样的水平，毫无疑问已经是高血压的问题了，这个血压值已经远远超出了140/90的诊断值，从收缩压（高压）数值来看，接近160二级重度高血压的判断标准，而舒张压则更夸张，已经达到了三级重度高血压的水平，因此，血压到了158/110这样的水平，已经属于中重度高血压的情况，应该引起我们的重视，积极的进行干预和控制了。

当然高血压的风险大不大，会不会引起急性的健康风险，还应该结合身体的其他情况、其他的心血管风险因素来综合判断，比如单纯的高血压问题，和合并高血脂、糖尿病问题的三高问题患者，其心血管风险就相对小一些，比如年龄较轻，没有心血管疾病早发家族史的朋友，同样的血压水平，比起年龄超过50岁，同时还有遗传因素影响的朋友，心血管的风险就会相对小。但无论如何，我们对同一个人来比较的话，血压越高，高血压的情况越严重，其对于健康的危害就越大，心血管和其他靶向器官面临的风险也就越大，也是毋容置疑的。

对于血压到了158/110，这样的情况，不管是中青年还是老年人，都应该予以重视了，而且这样的情况，光靠生活上的调理干预，已经不够了，应该在加强生活调理的基础上，合理的加用药物，甚至是通过联合用药的方式来加强血压的控制，尽快的把血压控制下来。

这两个血压值里面，低压的数值升高幅度更大，已经达到了三级高血压的边缘，因此我们重点说下低压的控制，低压控制下来了，高压自然也会跟着下降。

低压还能升到110这样的水平，说明您的血管硬化程度还不是特别严重，但低压这么高，对于身体的健康危害也是巨大的，虽然不一定有感觉，但如果长期不控制，就会逐渐对身体健康形成影响，等到真正形成了心血管疾病，或者肾功能出现了问题再去控制，那就太晚了。

低压高到了这个水平，首先应该考虑是否有肥胖的问题，另一个方面，也应该注意心率的监测，通常低压高的人，心率都有偏快的问题，血流速度变慢，心率加快，都是导致低压高的原因之一，因此，控制体重和情绪，加强运动锻炼，是控制低压高的3个重要方面。有肥胖问题的朋友，一定要注意控制体重，体重下来了，体脂率下降了，血脂情况也变得更加健康，血流更加畅通了，低压会跟着有所下降。

而对于一些长期处于焦虑、紧张心理状态的朋友，则要试着放松心情，保持平和乐观的心态，长期的紧张焦虑，会刺激交感神经，导致心率加快，同时也会使得肾素系统变得更加活跃，刺激血管紧张素的分泌，从而导致血压，特别是低压的升高，千万不要小看情绪对于血压的影响作用，有的时候如果能够克服不良情绪，对于降低低压的作用，会有明显的效果。

除了体重和情绪的控制以外，运动锻炼也是控制低压高的重要方面，坚持运动锻炼，锻炼的不光是身体的肌肉力量，我们的心肌同样也会得到有效的锻炼，心肌收缩力变强，每搏输出量增加，心率变慢，是降低低压的重要方面，因此，坚持运动锻炼，也是降低低压的重要方面。

除了上述3个重点以外，调理低压高的问题，在生活上注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免熬夜等方面，也是调理高血压的重要生活干预方式，也应该针对性的在生活上进行改善和调理。

在用药方面，如果是属于肾素-血管紧张素系统活跃造成的低压高问题，应该首选沙坦类或普利类药物等抑制肾素系统活性的药物来调控血压，这类药物大多数都是长效药物，服用一段时间，比如2~4周后，才会达到最大降压效果，因此如果服药初期降压效果不理想，不要着急，不妨吃上2周以上再看看，如果效果仍然不理想，可以考虑加用利尿剂类的降压药，联合用药控制血压，往往效果更好，这两类药物联用，还能减少电解质紊乱的风险。

如果是有心率偏快问题的朋友，可以在医生的指导下选择高选择性的β受体阻滞剂（如倍他乐克）来控制心率，降低血压，这类药物同样也有抑制肾素系统活性的作用，是很适合此类高血压情况的药物，联合用药方面，可以选择地平类的药物进行联用，提高降压效果。

以上用药推荐是基于相关情况的一些用药参考建议，具体的药物调理，还请结合自身情况，咨询医生来具体确定，但用药的同时，千万别忘了我们前面谈到的生活上的调理干预，严格自律，加强生活调理是控制血压的基础，做好生活调理的基础上，合理用药控制血压，减少心脑肾的靶向器官损害，才是最终的目的。