脑出血就是脑溢血,医生提醒:养成10个好习惯,脑血管才安全

文 / 我快乐的小大夫
2019-09-03 14:15

脑出血就是脑溢血

脑出血又称脑溢血,是中风病的一种,也称出血性中风。

它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。

脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。

全国每年新发脑卒中约200 万人;每年死于脑血管病约150万人;存活的患者数600~700 万。

但很多人会或多或少出现后遗症,甚至终生卧床,昏迷不醒,给患者本人和亲人造成巨大的痛苦。

哪些人群容易患上脑出血?

1、高血压病人:无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素,高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血而发病。

2、糖尿病人:糖尿病血糖长期控制不好,导致血糖、血脂紊乱形成动脉粥样硬化引起的。

3、心脏病人:有心律失常-心房颤动的病人长时间服抗血小板药物、抗凝药物,如华法林、阿司匹林等,亦可能引起脑溢血。

4、血脂代谢紊乱者:研究认为,高血脂与动脉粥样硬化有重要关系,正是动脉硬化,血管内皮细胞受损,斑块形成,血管管腔狭窄等,促进了动脉血栓的形成,或可因血管硬化,在血压骤升的情况下,引起脑出血;

5、吸烟与酗酒者;吸烟是中风的主要危险因素,这已经是肯定的结论。吸烟越多、吸烟年龄越早,发生中风的机会越多。吸烟可以使血管痉挛,血压升高,还能加速动脉硬化、促使血小板聚集,从而导致血液粘稠,血流缓慢,为中风创造了条件。经常喝酒的人,心跳加快,血压升高,一旦脑血管破裂就会出现出血性中风。

6、长期疲劳、精神紧张者:脑过度劳累时,脑部血流量增加,容易促发中风,过度疲劳也是中风的常见诱因。

此外,年龄和性别因素中,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加,50岁以上随着年龄增加中风发病率亦增加,一般来说女性中风发病率低于男性。

突发脑出血怎么急救?

1、立即拔打120急救电话;

2、脑出血的最初几分钟,对生命至关重要。在救护车来到之前,若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时采取措施保持呼吸通畅非常关键,应解开领口纽扣、领带、裤带,如有假牙也应取出。

3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。

4、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。

5、在患者送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高 20-30度角,并随时注意病情变化。

6、在没有医生明确诊断之前,切勿擅自给病人服药。

脑出血怎么治疗?

治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。

1、一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

2、保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

3、水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。

4、调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

5、明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6、降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。

7、一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

8、康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

脑出血怎么预防?

1、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使血管破裂。

2、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。 3、精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。

4、大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。

5、必须适当的坚持体育锻炼,从事力所能及的工作,避免激烈的运动或过度劳动。

6、 发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。

7、必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施.降低或稳定血压,防止血压突然增高。

8、必须注意季节变化,防寒避暑,防止寒冷。高温对机体的形响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。

9、蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。

10、饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。