140/70mmHg的血压是高血压吗?要不要降压?看看医生的答案!

文 / 心血管王医生
2019-05-16 18:11

140/70mmHg,单就这个血压对于成年人来说属于1级高血压!

1级高血压的标准,140-159/90-99mmHg,有人说了那低压才70,怎么就1级高血压呢?

是这样的,因为血压包括收缩压和舒张压,也就是高压和低压,如果一个高于正常值,我们参考这个高的;如果两个都高于正常值,我们参考更高那一个。比如150/110mmHg,高压是1级高血压,低压是3级高血压,那么我们就定3级高血压。

但140/70还存在几个问题:

第一、140/70这是吃过降压药后的血压吗?还是没吃降压药,如果是没吃降压药,那么就考虑1级高血压,如果是吃完降压药,那么就得按吃降压药之前的水平算,不能按吃完降压药的水平算。比如吃药前血压180/110,那么肯定属于3级高血压。

第二、140/70虽然是1级高血压,但并不代表危险性低,评价高血压的风险,一方面看血压,血压越高肯定风险越高,但同时还要看有没有靶器官受损,比如高血压已经合并或导致了心衰、脑梗死、冠心病,那么即使是1级高血压,也属于很高危的分级。

第三、特殊人群这个血压可以接受,65 ~79 岁的普通老年人,血压≥150/90mmHg 时推荐开始药物治疗;65 ~79 岁的老年人,首先应降至 <150/90mmHg;如能耐受,可进 一步降至 <140/90mmHg。

≥80 岁的老年人, 高压≥160mmHg 时开始药物治疗;≥80 岁的老年人应降至 < 150/90mmHg。

第四、中青年人,如果刚发现1级高血压,可以先通过改变不良生活习惯来控制血压,比如戒烟,戒酒,低盐低脂,低糖饮食,坚持运动等等。如果3个月血压还是没有低于140/90,那么就需要加用降压药。

总之,140/70,仍是高血压,对于中青年来说,尽量把血压降到130/80以下,而不是满足140/90以下。

对于大于65岁的人来说,要慎重降压。

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