高压140，低压100，是不是高血压？需要吃药吗？

高血压是中老年人的常见的慢性疾病。发现血压升高以后，应根据血压水平的高低制定合理的治疗方案，以降低心血管事件风险。

那么，血压140/100mmHg，是不是高血压？需要吃药吗？

在排除运动、饮食、药物、环境、发热、疼痛等干扰因素后，经过多次测量，若血压依然为140/100mmHg，诊断应考虑高血压；

其次，血压140/100mmHg，虽然收缩压低于160mmHg，但舒张压达到100mmHg，分级属于高血压2级（收缩压≥160mmHg，和/或舒张压≥100mmHg，满足其一即可）。

一、不需要用药的情况

在降压方案的制定上，高血压2级的患者，具备不仅具备用药指针，而且具备联合用药的指针，但由于血压140/100mmHg位于高血压2级的边缘，因此，若无心、脑、肾等靶器官损害或并发症，也无糖尿病的情况下，经专科医师评估后，发生心血管事件风险较低的患者，可先通过改变生活方式控制血压：以低钠、高钾饮食为主，每日坚持半小时中等强度有氧运动，减轻体重，戒烟限酒，避免焦虑或紧张、避免熬夜、规律作息等。

改变生活方式数月，若血压可控制在140/90mmHg以下，则可继续通过改变生活方式控制血压；坚持数月，若血压仍未达标，应考虑药物治疗。

二、需要用药的情况

当然，血压140/100mmHg也可在改变生活方式的同时，直接启动药物降压；其次，若已经出现心、脑、肾等靶器官损害或并发症，或合并糖尿病，或合并多项危险因素时，治疗应以药物降压为主。

药物的选择同上，但如果合并有心脏、肾脏等疾病患者，优选沙坦、普利类降压药，合并有糖尿病的患者优选普利类降压药。起始治疗可联合用药，在增加降压疗效的同时，可减少不良反应，优选长效制剂，小剂量给药，建议在专科医师的指导下给药。

综上，血压血压140/100mmHg属于高血压2级，治疗上若无靶器官损害或并发症、无糖尿病、无多项高危因素时，发生心血管事件风险较低的患者，可先通过改变生活方式控制血压，也可在改变生活方式的同时，直接启动药物降压，药物的选择因人而异，应个体化给药。