辟谣：高血压吃了药就不能停，也不能减量？两个病例为你说清楚

有很多高血压患者不敢启动药物治疗，是因为他们听说过这样的说法：高血压患者服用降压药以后，就不能停，连减量都不可以。这样的说法太过偏颇和绝对，并不够科学严谨。高血压患者，特别是原发性高血压的患者，需要坚持长期的控制血压，但在血压的控制期间，都很可能会出现调整用药方案的情况，这种调整，当然也包括停药、减量服用药物或其他的药物调整，当然是否要这么做，是否可以这么做，要经过医生的严格评估才可以。

打个比方，有一个高血压患者，原来从来没有进行过生活方式的控制，经过诊室测量，血压确实超过了140/90的问题，也马上就启动了药物治疗，开始服用降压药，服药的同时，他又学习到了一些关于高血压生活调理的注意事项（比如说关注了李药师的相关文章），逐渐的改掉了原来口味重，喜欢熬夜，不运动，抽烟酗酒的习惯，体重也慢慢的控制了下来，这时候还是按原来的剂量服用降压药物，发现经常出现头晕、乏力、心悸等状况，通过测量血压，发现出现了服药后低血压的问题，这种情况，当然就可以停服药物试试，如果单纯通过生活方式的改善，能够把血压控制下来，那当然就不必服用药物。

再打个比方，有位老年朋友，血压高的不厉害，属于一级高血压的情况，冬天时服用1粒5mg的氨氯地平，血压就控制的挺好，到了天气转暖的夏季，还是坚持这么用药，同样也出现了低血压的问题，身体非常不舒服，而停药血压又往往忽高忽低，有时候低于140/90，但有时候仍然会超标，这种情况下，一般就会建议他减量服用药物，每天服用半片2.5mg的氨氯地平，既能减少低血压风险，又能够加强血压的控制，这种情况下，你能说这种减量服药不合理。

不管是高血压用药还是其他方面的用药，特别是需要长期用药的情况，我们切忌死板。用药的目标首先要弄清，我们服用药物控制高血压，服药不是最终的结果，我们希望的是通过安全合理的服用药物，能够控制血压达标平稳，减少心血管疾病风险，这才是服药的最终目标。

因此，在服药的过程中，应该关注自身的血压变化情况，不管是通过日常生活中的血压自测，还是多注意自己的身体感受（比如降压过度出现的心悸、乏力、头晕等症状），了解服药对于高血压的控制情况，才是最重要的。

如果所选的用药方案，能够有效的控制血压平稳，也不会出现降压过度的情况，那么坚持用药，不减低剂量是对的，但如果服用的药物无法有效的控制血压，及时服用了药物血压也没有降下来，或者用药的剂量过大，已经出现了低血压的问题，这些时候，就应该适时的就医诊察，根据血压控制不稳的情况，及时的调整用药方案，血压控制不好，降不下来的，应该注意调整或加服其他降压药物，让血压控制下来，血压控制过度的，应该减量服用或者根据情况停服药物，保持血压的平稳达标，这才是对待健康的正确态度。