高血压最常见症状,没有症状如何预防、改善?

文 / 鸽子中医
2019-04-08 01:15

“我都没有什么症状,为什么医生说我血压太高?”相信很多病友第一次发现自己有高血压都有一样的疑惑,因为大部分的高血压都是没有症状的,等到有症状,通常已经有高血压好几年了。

一、没有症状就不用治疗?

根据研究,未经治疗的高血压患者,因动脉硬化带来的风险,平均寿命可缩短20年。未服药的高血压患者发生脑中风的机率是有服药控制者的21倍、发生肾脏病变的风险是健康者的2倍、发生心脏衰竭的机率是一般人的6倍,另外也比一般人容易发生心肌梗塞、心律不整、眼部病变、脑部病变等。因此高血压治疗的目的,是通过维持血压正常稳定,预防及降低并发症的发生。

二、高血压定义为何?

高血压指的是静止状态量测血压时,当收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,就达到高血压标准。

三、高血压有两种类型

原发性高血压

有9成以上的病例属于原发性高血压。原发性高血压的致病原因尚不明确,可能与遗传和生活有关。

继发性高血压

继发性高血压患者约占总病例的5%,致病原因如怀孕、肾脏疾病、主动脉狭窄、内分泌异常、睡眠呼吸中止症等。

另外,若有服用口服避孕药、类固醇、免疫抑制剂等药物,也可能引发继发性高血压。

四、高血压高风险人群

1、遗传、家族病史

遗传被认为是一个高血压的危险因素,但是许多研究证实,环境的影响可能比遗传更重要,因此就算是家族中有高血压的病史,只要维持良好的生活习惯、避免生活中的危险因素,并不一定会患高血压。

2、盐份摄取过量

吃太咸的确是个重要的危险因素,只要在饮食中减少盐分的摄取,4周内就能降低血压。但也不应贸然以低钠盐取代一般食盐,因为低钠盐是将食盐中的氯化钠改以氯化钾取代,由于含钾量较高,不适合肾脏疾病或是高血钾的人食用,若要改用低钠盐,最好先咨询医生的意见。

3、体重过重

根据统计,体重和血压有正相关,体重越重,血压越高。

4、缺乏运动

研究证实运动可以降血压,常运动的人血压比较低。

5、压力过大

压力会使血压升高,另外一些容易导致压力的生活状态也容易提升高血压风险,如超时工作、长期在高噪音的环境下工作、生活在较复杂的社会环境中等。

6、吸烟、饮酒过量

香烟中的尼古丁会造成末梢血管收缩、提高血压、增加心血管疾病的风险。研究指出,吸烟者比非吸烟者多出15%患高血压的风险,戒烟后则可降低到8%。

长期饮酒会导致血管收缩、血压上升,高血压病人若饮酒过量也会造成血压控制困难。

五、高血压症状

由于大部分的高血压是没有症状的,因此要用症状来判断是否有高血压并不容易。若出现高血压的症状时,通常是已经影响到某些器官。

脑神经症状

头晕、头痛、耳鸣、肩颈酸痛、视力减退

心脏症状

通常已经有一段时间的病史,如心悸、呼吸短促、胸闷

肾脏症状

高血压和肾脏病经常同时发生,肾脏病有可能引起高血压,高血压也有可能使肾功能受损。症状有恶心、呕吐、水肿、呼吸喘等。

高血压并发症

就像许多慢性病一样,高血压本身并不可怕,但若血压控制不良,引起的并发症却是相当棘手。

中风(脑中风):高血压患者若未服药控制,发生脑中风的机率可高出21倍。

血管病变:颈动脉粥状硬化、间歇性跛行

眼部病变:视网膜病变、眼底出血

心脏相关病变:心脏衰竭、心肌梗塞、主动脉瘤、主动脉剥离

肾脏病变:长期高血压会使肾脏血管硬化,导致肾功能受损、肾衰竭

六、预防高血压

定期量血压

定期量血压可以及时发现血压状况,若是在高血压前期,可以经由调整生活状态和饮食来改善,避免演变为高血压。

低盐饮食

限制盐分摄取是控制高血压的重要指南,降低饮食中的盐分以减少钠的摄取,可以有效降低血压。但若是过度限制,几乎不摄取食盐,也会造成身体的损伤,因为食盐中的钠可以维持身体的渗透压,血钠不足会造成倦怠、体力下降、恶心、头痛等症状。

建议每日食盐摄取量不应超过6公克。若已经是高血压患者,应与医生讨论食盐的摄取量。

生活规律

维持规律的生活作息、睡眠充足、避免超时工作。

控制体重

根据统计,体重越重,血压有越高的现象,因此控制体重为预防及改善高血压的方法之一。

规律运动

运动可以降低血压、控制体重、降低低密度胆固醇(坏胆固醇),也能减少心血管疾病的风险。运动有缓解压力的功能,避免因长期压力引起高血压。

每周运动的次数以3-5次较适合,每次约30分钟。若本身已经有高血压,就不适合从事强度过高的运动,应以游泳、太极拳、健康操等中低强度运动较适合。

戒烟戒酒

烟酒对高血压有不良的影响,香烟不仅会让血压升高,长期吸烟会导致小动脉硬化,让高血压持续恶化。

七、预防高血压饮食

全谷类(糙米、全麦面包等)

番茄或深绿色蔬菜

吃新鲜水果,而非水果罐头

以低脂、脱脂牛奶取代全脂牛奶

吃白肉,少吃红肉

选用植物油

八、如何量血压?

上午与睡前量测较合适;

量血压前30分钟禁烟、避免含咖啡、茶等;

测量前,坐在有靠背的椅子上,安静地休息五分钟,上身坐直,勿握拳,于惯用手的上臂绑上压脉带,位置与心脏同高,按下血压机开关,记录结果。

休息两分钟后,可再测量另一次,取两次或两次以上之平均值,结果会比较准。

九、高血压药物

常见降血压药有以下几种:利尿剂,乙型交感神经阻断剂,钙离子通道阻断剂,血管收缩素转化酶抑制剂,血管收缩素酶接受体拮抗剂,血管扩张剂等。