大姨妈来得早，晚年血压高

美国乔治亚大学公共卫生学院的研究者发现，女性来月经的年龄与她们晚年患上高血压之间存在着相关性。相关研究成果发表在《高血压研究》上。

DOI: 10.1038/s41440-019-0235-5

研究团队从“中国健康和退休纵向研究”中选取了7,893名女性的数据资料。数据分析结果显示，即使在控制了独立的社会经济因素、生活方式和其他代谢特征之后，早发性月经显著增加了成年晚期患高血压的风险。具体来说，月经早来一年，晚年患上高血压的几率升高了6%，收缩压和舒张压分别上升了0.82 mm Hg和0.41 mm Hg。

研究者认为这种联系可以用身体系统发育的速度来解释。当一个系统发育早（或晚）时，就会对其他系统产生影响。月经初潮来得早的女性其心血管系统的发育程度可能低于最佳水平，因此，她们出现不良结局（如晚年患上高血压）的风险较高。因此，正如所料想的那样，这一人群月经初潮早与晚年患上高血压之间存在着相关性。

然而，一旦控制了其他生活方式因素，他们并没有发现绝经年龄与血压之间有很强的联系。有趣的是，这种相关性完全可以用体质指数（BMI）来解释。这就表明绝经阶段的体重管理对于更年期妇女控制血压起到了至关重要的作用。这一发现并不只适用于中国女性，它可能适用于所有国家的妇女。

美国爱荷华州立大学的运动机能学家发现，即使是从事适量的抗阻力运动也有助于预防2型糖尿病。相关研究成果发表在《梅奥诊所学报》上。

研究团队从“有氧健身中心纵向研究”中选取了4,681名年龄在20~100岁之间的成年人，对他们进行追踪调查。研究者要求他们完成卧推和腿举测试，以测量肌肉力量。在平均为8年的随访期内，有229人患上了2型糖尿病。分析结果显示，肌肉力量适中与患上2型糖尿病的风险降低32%之间存在相关性，而不论是否存在吸烟、饮酒、肥胖或高血压等问题，而且这一降低的风险也与心脏/肺的体适能高低无关。但是，从事更多的力量训练并没有提供更强的预防糖尿病的作用。

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研究者认为，由于没有关于肌肉力量的标准化测量方法，所以很难推荐理想的抗阻力锻炼数量。很自然，人们希望知道从事力量训练的频率或需要拥有多重的肌肉才能起到这样的保护作用，但实际情况并不是那么简单。现有的测量肌肉力量的方法包括握力测试和杠铃卧推。研究人员需要做更多的工作来确定合适的抗阻力训练数量，这可能会因不同的健康结局和人群而有所不同。

开启力量训练并不需要成为健身房的会员或购买昂贵的设备。人们完全可以在家进行自重训练，如做深蹲、箭步蹲、俯卧撑或平板支撑式。随着力量的逐渐增强，再添加自由重量或用重量器械来训练。

英国爱丁堡大学认知老化与认知流行病学中心的研究者发现，影响血管健康的因素（如吸烟、高血压和脉压、肥胖和糖尿病等）都与大脑不太健康有关。相关研究成果发表在《欧洲心脏杂志》上。

研究人员从“英国生物银行”中选取了9,772名年龄在44~79岁之间的成年人，检查了他们大脑的核磁共振成像（MRI）扫描结果，以考察七种血管风险因素（包括吸烟、高血压、高脉压、糖尿病、高胆固醇、肥胖和腰臀比，所有这些因素都与大脑血液供应的并发症有关，它们有可能导致血流量减少，以及与老年痴呆症相关的异常变化）与大脑各部位结构差异之间的相关性。

分析结果显示，除了高胆固醇，所有其他血管风险因素都与大脑萎缩程度增大、灰质（主要位于大脑表面的组织）减少和健康的白质（位于大脑深层的结缔组织）减少有关。一个人所拥有的血管风险因素越多，他的大脑健康状况就越差。重要的是，风险因素与大脑健康和结构之间的相关性并不是均匀地分布在整个大脑中；相反，受影响的区域主要是那些与更复杂的思维技能有关的区域，以及在痴呆症患者所表现出来的变化。吸烟、高血压和糖尿病这三个血管风险因素在所有类型的大脑组织类型中显示出最一致的相关性。高胆固醇水平与MRI扫描结果之间没有任何差异。

这项研究成果表明了改变生活方式（比遗传基因容易改变）对改善大脑功能和逆转认知衰老的潜力。及早解决这些风险因素会减轻未来的负面影响。

新加坡国立大学医学院心理医学系和生物化学系的研究者发现，每周食用2份以上蘑菇的老年人患上轻度认知障碍（MCI）的几率降低了约50%。相关研究成果发表在《阿尔茨海默病杂志》上。

这项研究在2011年至2017年间收集了663名居住在新加坡的60岁以上中国老人的数据。研究人员对他们进行了广泛的访谈，考虑了人口统计信息、病史、心理因素和饮食习惯。这些老年人还在电脑屏幕上完成了一份简单的测量认知、抑郁和焦虑状况的测试。然后，研究人员对他们进行2小时标准的神经心理学评估，同时进行痴呆评定。研究人员把这些测试的总体结果与精神病学家进行了深入的讨论，以达成诊断共识。研究人员考察了他们对新加坡最常见的六种蘑菇（包括金针菇、平菇、香菇和白蘑菇，以及干蘑菇和罐装蘑菇）的食用量。在这项研究中，1份蘑菇的数量为约150克，2份蘑菇相当于半盘。数据分析结果显示，与每周食用蘑菇不到1份的老年人相比，每周食用蘑菇超过2份的老年人患上轻度认知障碍的几率降低了43%。这种相关性与年龄、性别、受教育程度、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、心脏病、中风、体育运动和社会活动无关。

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研究者认为，蘑菇中含有的一种特殊化合物（麦角硫因）能降低MIC的发病率。麦角硫因是一种独特的抗氧化剂和抗炎剂，人类无法自行合成。然而，它可以从饮食来源获得，主要来源之一就是蘑菇。这一发现支持了蘑菇及其生物活性化合物在延缓神经退行性病变方面的潜在作用。

美国布莱根妇女医院的研究者发现，美国人服用的药物中90%以上含有一种不起作用的成分，它们可能会引起过敏反应。相关研究成果发表在《科学转化医学杂志》上。

药品制造商在药物中添加乳糖、花生油、谷胶和化学染料，以改善口味，延长保质期，提高吸收率或使药物具有防伪功能。然而，这些成分可能会对过敏患者造成麻烦。

平均而言，每粒药丸或胶囊含有超过8种不同的非活性成分，有时多达38种。对一种不起作用的成分有严重过敏反应的病人的报告并不少见。当医生开药时，他们只希望开出有效成分，没预料到不起作用的成分会产生不良影响。

研究团队考察了42,000多种药物中的非活性成分。这些药丸和胶囊含有近36万种无效成分。大约45%的药物含有乳糖，33%含有食品染料，不到1%的药物含有花生油。分析结果显示，病人在摄入38种非活性成分后会引起过敏反应。此外，有93%的药物含有引起过敏反应成分中的至少一种。非活性成分会引起过敏反应（如荨麻疹）、呼吸困难或胃肠道症状。

这项研究成果认为，医生和病人需要知道药物中的非活性成分可能造成的不良影响。医生在开药时不仅要了解病人的过敏史，还要了解药物所含有的非活性成分。在过敏反应日益严重的现代社会，病人最好对药物多加小心。

在某些自然流产的情况下需要外科手术进行干预。抗生素预防可以降低盆腔感染的风险，这是该手术的一个重要并发症，特别是在资源匮乏的国家。

美国布莱根妇女医院的研究人员进行了一项双盲、安慰剂对照的随机试验，考察了经手术完成自然流产前进行抗生素预防是否会减少资源匮乏国家妇女和青少年的盆腔感染。研究人员随机分配患者单次术前服用剂量为400mg的强力霉素和400mg的甲硝唑或相同的安慰剂。该研究的主要结果是手术后14天内盆腔感染。盆腔感染的定义是四种临床特征中的两种或多种（脓性阴道分泌物、发热、子宫压痛和白细胞增多症），以及临床确定需要抗生素治疗。

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研究人员在马拉维、巴基斯坦、坦桑尼亚和乌干达招募了3412名患者，其中1705名患者接受抗生素治疗，另外1707名患者接受安慰剂治疗。安慰剂组盆腔感染风险为4.1%（1676例妊娠中68例），安慰剂组为5.3%（1684例妊娠中90例），风险比为0.77，P=0.09。根据原始严格标准的盆腔感染定义，前一组盆腔感染的风险为1.5%（1700例妊娠中的26例），后一组的风险为2.6%（1704例妊娠中的44例），风险比为0.60；不良事件之间没有显著的组间差异。

发表在《新英格兰医学杂志》上的这项研究成果认为，与安慰剂相比，流产手术前的抗生素预防并未显著降低盆腔感染的风险。

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