血压值135/95,算是高血压吗?医生教你生活控制和选择降压药

文 / 李药师谈健康
2019-03-06 13:19

很多中青年都会碰到这样的问题,量血压,收缩压(高压)稍高但没有超标,比如说只有135,还不到140,而舒张压却已经超过了90,比如说达到了95的情况,这种情况要不要服药控制呢?今天就来和大家探讨一下。

高血压要不要服药,不能单看血压值

首先,对于血压135/95的情况,算不算高血压呢?如果是经过反复诊室测量,排出白大衣高血压问题的情况下,这种情况属于明确的一级高血压的情况,严重的,在高血压患者里面,不算严重,只能算是轻度的高血压,可以不用管吗?当然是不行的!

这种情况要不要服药控制,还得具体情况具体分析,比如说这种情况,是已经在严格注意低盐饮食,合理膳食结构,控制体重,戒烟限酒,加强运动,不熬夜等生活干预下,血压值才降到了这个值,或者是仍然是这个值,那么通常还是需要服用药物来把血压降下来的。在比如说,虽然是一级高血压的情况,但是存在其他的心血管疾病风险,比如高血脂、糖尿病等,或者存在高血压的靶向器官损害,比如肾脏问题等,那么不管你的高血压是轻度的还是中重度的,都应该立即启动药物干预,来把血压控制住。

而如果您不属于上述的两种情况,从来没有试过改善不良的生活习惯去调节,也没有其他的相关疾病问题,那么对于一级高血压,又是单纯低压高的问题,可以考虑先不服药。当然,先不服药不等于不管不问,听之任之,必要的生活干预是不能少的。

单纯低压高是怎么回事?

实际上,血压达到了135/95这个水平,虽然高压还没到140,但这个高压值也是应该引起警醒的,而低压又出现了超标的问题,就更应该引起重视了。

什么原因引起低压升高的问题呢?一方面交感神经系统的兴奋,心率的加快,会导致低压高的问题,而血管的外周阻力增大,或血液粘稠度增加,血液流动速度的变慢,同样也会出现低压高的问题。这些问题又是如何出现的呢?通常,肥胖、长期的紧张压力,高盐饮食习惯,长期过食油腻,血脂偏高,久坐不运动,吸烟、长期大量饮酒,熬夜等多个方面,都可能引起上面我们说的心率快,血流速度变慢等方面的问题,从而导致舒张压偏高的问题。这些坏的生活方式如果不去改善,要不了几年,就会发展成为高压低压都高的高血压问题。

血压135/95,应该如何调节

对于这样的问题,多出现在中青年人身上,而老年人则出现的是收缩压高,而舒张压不超标,压差大的情况。出现低压高的问题,很多时候是自我控制不够,生活方式不够健康造成的,因此,针对自身存在的问题,控制体重,加强运动,戒烟限酒,低盐饮食,保持良好作息,通过多个方面的生活干预,通常血压水平都会有较大程度的改善,如果控制的好,降到120/80的中间值也是完全有可能的。

对于生活干预降压效果不好,比如说通过严格的生活干预,3个月仍然无法把血压降下来,或者本身有其他相关疾病,需要立即启动药物治疗的朋友,推荐选择普利类或沙坦类药物,这两类药物都是控制一级轻度高血压可以首选的药物,特别适合于这种单纯低压高的控制。